Чим небезпечний варикоз вен нижніх кінцівок


Частина пацієнтів з варикозною хворобою нижніх кінцівок вважають, що основна неприємність від захворювання полягає в косметичному дефекті, тому воліють носити закриває ноги одяг і не робити ніяких дій. На жаль, з таким ставленням до хвороби вони серйозно ризикують своїм здоров'ям і навіть життям.

Варикозна хвороба нижніх кінцівок чревата грізними ускладненнями: флебитом, тромбозом, тромбофлебітом, тромбоемболією (в т.ч. легеневої артерії), трофічними виразками. Вони спостерігаються у 1% хворих.

При флебіті запалення вражає внутрішні стінки вен. Шкіра над судинами червоніє, вони стають болючими, щільними і гарячими, з'являється набряк. Якщо процес поширюється на кілька вен, то самопочуття хворого погіршується, піднімається температура, він відчуває сильні болі при будь-якому русі ураженої ноги.

Без лікування флебіт дуже швидко трансформується в тромбофлебіт, в просвіті вен утворюються щільні кров'яні згустки - тромби. Тромбофлебіт поверхневих вен рідко становить загрозу для життя, але якщо процес переходить на глибокі вени, то тромб, що відірвався по системі нижньої порожнистої вени через праву половину серця може потрапити в легеневу артерію і викликати її тромбоемболію, при якій тромб порушує доступ крові до лівого передсердя. Вона проявляється раптової інтенсивної болем у грудях, кашлем, утрудненим диханням і часто супроводжується миттєвою смертю.

Формування тромбів без запалення називають тромбозом, це ускладнення не менш небезпечне, так як воно вражає глибокі вени, пов'язані з серцем і легеневої артерією, а діагностується з великими труднощами. Багато починають користуватися гирудотерапией при варикозі, але не все так просто.

Поступово стінка розширеної, часто запалюється вени стоншується і стає згуртованою з шкірою. Пошкодження шкірного покриву (іноді мінімальне) викликає розрив вени і сильне кровотеча, яка може призвести навіть до загибелі хворого.

Через порушення відтоку крові змінюється живлення тканин і утворюються трофічні виразки. Найчастіше вони знаходяться на щиколотках і внутрішніх поверхнях гомілок. Їх поява може супроводжуватися дерматитом (запаленням шкіри) з шкірним свербінням і нашаруванням інфекції.

Тому людям з варикозною хворобою необхідно перебувати під наглядом флеболога і звертатися до нього при найменшій підозрі на ускладнення. Для їх діагностики потрібен огляд лікаря, а при необхідності дослідження показників згортання крові, ультразвукове та рентгенологічне обстеження судин, черевної порожнини, грудної клітки.

При запальних ускладненнях хворим призначають нестероїдні протизапальні препарати у вигляді таблеток і мазей. У разі появи невеликих тромбів в поверхневих венах рекомендують приймати кошти, які сприяють їх розчиненню (антикоагулянти). Варто використовувати сучасні методи лікування варикозу. Поряд з лікарським лікуванням потрібно, щоб пацієнт бинтував уражені хворобою ноги еластичним бинтом або носив компресійні панчохи. Постільний режим категорично протипоказаний. Нерухомість веде до розвитку нових тромбів, а, слідчо, і нових ускладнень.

Масивне ураження поверхневих вен або тромбоутворення в глибоких венах вимагає госпіталізації, у стаціонарі намагаються видалити ділянки вен з тромбами, хірургічним шляхом встановлюють в судини пастки для тромбів (кава-фільтри).

Для боротьби з трофічними виразками призначають загоюють мазі та гелі, фізіотерапію, іноді проводять пересадку шкіри. Але без видалення розширених вен або їх склеротерапії результати лікування рідко бувають задовільними.