Варикоз малого таза при вагітності


Вагітність - це велике випробування для жіночого організму. У більшості жінок вагітність протікає з якими-небудь ускладненнями. Особливо, якщо вагітність не перша, і коли є хронічні захворювання. Дуже часто, під час вагітності з'являється варикозна хвороба. Проявляється вона, як правило, на ногах і на органах малого таза.

Варикозне розширення вен малого тазу виникає внаслідок венозної недостатності. До розвитку варикозної хвороби є спадкова схильність. А вагітність є пусковим механізмом для її розвитку. Під час вагітності об'єм крові збільшується вже в першому триместрі вагітності, а максимальний обсяг відзначається на 36 тижні. Збільшення відбувається до 40% від початкового об'єму. Через надлишкового об'єму тиск на судини дуже велике. Серце, виштовхуючи кров в артерії, дає сильний поштовх для її просування. А просування крові по венах відбувається за рахунок клапанного апарату цих судин. І клапанний апарат не справляється з великим обсягом крові. Що призводить до застою венозної крові і зворотному її ввезенню. Основна причина таких явищ є слабкість м'язових волокон вен. А там де є застій крові, поступово виникає запальний процес. Так і з'являється варикоз вен, у тому числі органів малого таза.

Варикозна хвороба малого тазу, як правило, формується на промежини і вульве. Збільшена вагітна матка, більшою мірою після 36 тижня, перекриває звичайний венозний ток крові за основними великих судинах. І кровотік здійснюється обхідними шляхами, за більш дрібним і слабким судинах. Що і призводить до повнокров'я вен малого таза при вагітності та формуванню варикозної хвороби. У більшості випадків, після пологів відбувається зворотний процес і хвороба відступає.

Варикоз малого таза не має характерної клінічної картини. Що призводить до постановки неправильного діагнозу. Тому призначається лікування, яке не дає результатів. Хвороба буде проявлятися періодичними болями, що тягнуть внизу живота. Жінка постійно відчуває почуття тяжкості в області промежини і вульви. Якщо повнокров'я вен формується в судинах сечового міхура, відзначаються проблеми з сечовипусканням. На ці симптоми рідко звертають увагу, особливо якщо термін вагітності досить великий. Вважаючи, що це нормально для такого становища, так як плід тисне на всі органи.

Встановити варикоз малого таза можна тільки за допомогою інструментального дослідження. А для вагітних підійдуть лише ті методи, які не зашкодять дитині. Широко застосовується ультразвукова доплерографія. Крім підтвердження діагнозу, метод допомагає визначити порушення в матково-плацентарного кровообігу.

Лікування варикозу малого таза при вагітності тільки консервативне. Краще якщо воно відбуватиметься в стаціонарі під контролем лікаря. Призначають флебопротекторов, такі як, венорутон, детралекс, гинкор-форт. Але застосовувати їх можна тільки починаючи з третього триместру. Основний підхід - це використання сучасних методів лікування варікоза.Для купірування сильних болів застосовуються нестероїдні протизапальні препарати, але з обережністю. Обов'язково виключити фізичні навантаження. Найчастіше тримати ноги в піднесеному становищі. Бажано носити еластичний бинт.

Під час вагітності варикоз малого таза порушує матково-плацентарний кровотік, що призводить до недостатнього надходження кисню до дитини. Це сприяє розвитку хронічної гіпоксії плода. А іноді може викликати передчасні пологи.