• Головна
  • Захворювання
  • Парапроктит
  • Свищ при парапроктиті - причини, симптоми, діагностика та лікування

Свищ при парапроктиті - причини, симптоми, діагностика та лікування


Хронічний парапроктит, він же свищ прямої кишки. Це запальний процес, в області промежини характеризується гнійним виділенням з прямої кишки або наявність свища з гнійників. Зазвичай йому передує неправильно розкритий гострий парапроктит, що може відбутися як при операційному втручанні, так і при самостійному.

Причини парапроктита

Причинами гострого парапроктітаможет стати крихітний отвір в анальному проході, після в нього потрапляє інфекція, що викликає запалення, в результаті цього утворюється гнійник. Освіта свища прямої кишки відбувається через те, що не було усунуто отвір всередині кишки, і при розтині гнійника відбувається повторне інфікування. Також причинами парапроктита можуть бути травми таза, не дотримання особистої гігієни, маніпуляції різного виду, в ході якого відбулося пошкодження ануса. Також причинами можуть стати супутні хвороби аноректального ряду, такі як геморой, тріщини анального отвору. Досить часто може зустрічатися у людей хворих на цукровий діабет, різного роду невротичних захворювань, особливо часто зустрічається у людей зловживають алкоголем.

Симптоми


Симптоми парапроктита, особливо хронічного, легко обумовлені, і яскраво виражені. Сукупність таких симптомів як: бистронаступающая втома, озноб, температура від +37 градусів і вище, поява хворобливих відчуттів в зоні промежини і в області ануса, також появи припухлості. При дискомфорті в промежині в поєднанні з хоча б деякими з перелічуваних ознак, слід відразу звернутися до хірурга, або проктолога.

Діагностика свища при парапроктиті

Діагностика свища складається з наступних завдань: збір анамнезу, клінічне та інструментальне обстеження, зондування, барвна проба, фістулографія, ультразвукове дослідження прямої кишки.

Використовуючи зондування, ми можемо виявити напрямок норицевого ходу, присутність гнійних порожнин в тканинах. Фарбувальна проба необхідна для відмітки внутрішніх ходів свища, для неї використовують 1% розчин метиленового синього, що буде потрібним при аноскопии.

Фістулографія також - один із способів діагностики. Її завданням є виявлення свищуватого і внутрішнього отвору, якщо забарвлення не дала результату. Також існують допоміжні способи для виявлення свища, такими є рентгенологічне дослідження з використанням клізми з барієвою розчином (іригоскопія). Використовується для діагностики свища прямої кишки, при потребі знайти відмінності між хронічним парапроктитом від інших захворювань, які можуть зустрітися.

Операція свищуватого паракпроктіта

Операція єдиний спосіб, який можна використовуватися на даний момент. У разі якщо утворився абсцес, його необхідно видалити, і вже після думати про операцію. Є шанс того, що може початися запальний процес, для запобігання цього процесу використовують антибіотики, фізіотерапія. Якщо Свищева отвори закрилися, так званий період ремісії, потрібно припинити, і продовжити пізніше лікування операційним методом, це може бути небезпечно для життя, через відсутність чітких орієнтирів. Також читайте що потрібно робити при парапроктиті після операції.