Гноїться шов


Якщо гноїться післяопераційний шов, це свідчить про одне в рані виявилася інфекція, причому не невизначена, а бактеріальна. Це означає, що лікувати її потрібно антибіотиками, і не самому, а за допомогою того хірурга, який проводив операцію.

Фактори, що призводять до появи інфекції в рані:

1) Операція проводилася на органах сечостатевої системи, кишечника, ротоглотки, на жовчному міхурі з порушенням цілісності цих органів (тобто в рану потрапляло їх нестерильні вміст);

2) Втручання відбувалося на свідомо інфікованих тканинах (через травму або поранення), які були оброблені антисептиками пізніше, ніж через годину після цієї події;

3) Операція проходила на інфікованих тканинах (розтин флегмони, карбункула, абсцесу, видалення нагноівшіеся ділянки внутрішнього органу);

4) Операція була терміновою, тобто до неї (в основному, за життєвими показаннями) не було можливості провести ретельну підготовку, включаючи введення антибіотиків внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Значно підвищує шанс потрапляння бактерії в рану зниження імунітету (це може бути і при хронічному перебігу захворювання, при супутніх хворобах, при стресах, вагітності, недостатньому харчуванні).

Дуже великі також шанси отримати таке ускладнення при супутніх захворюваннях, коли порушене кровопостачання оперованих тканин (цукровий діабет, системні захворювання), при зайвій вазі, коли є достатньо великий прошарок підшкірного жиру.

Звідси висновок: більшість причин нагноєння рани криються в самому організмі людини, і звинувачувати тут нікого. Якщо допустимо болить шов після операції - зверніться своєчасно за помощью.Нужно просто звернутися до лікаря, а не намагатися лікувати таке ускладнення самостійно, особливо із застосуванням різних засобів народної або псевдонародної медицини. Самостійно, навіть за допомогою звичайних ліків, дуже важко впоратися з таким явищем, як нагноєння шва.

Якщо гноїться шов, що зробить лікар-хірург?

Під місцевим знеболенням розкриє рану стерильним інструментом. Якщо є необхідність, шви з рани знімаються. Потрібно знати як знімати шви правильно. Проводиться посів з рани на мікрофлору і її чутливість до антибіотиків.

Далі рана активно промивається антисептиками (перекис водню, хлоргексидину біглюконат, фурациллин), иссекаются нежиттєздатні ділянки тканин. В рану вставляється дренаж, за яким буде витікати інфіковане вміст і рідина, якою промивають рану.

На рану можуть бути накладені рідкісні шви, які, за стиханию гнійно-запального процесу, будуть замінені (під місцевим знеболенням) на нормальні. Косметичний шов не завжди виходить зробити після цього ускладнення.

Крім цього, лікар, не чекаючи результату посіву з рани, призначить вам антибіотик. При цьому враховується, яка була операція, яке з рани виходило вміст. Часто саме цей антибіотик вказується в посіві з рани як той, до якого чутливий даний мікроб. Але іноді, на жаль, його доводиться міняти на більш дорогий і хороший, особливо якщо у людини присутні зазначені раніше зниження імунітету і порушення кровопостачання тканин.

Часто на лікування нагноівшіеся шва йде кілька місяців: перший час потрібно полежати в лікарні або приходити два рази на день на перев'язки і уколи, а потім, при накладенні швів, людина повинна відвідувати хірурга поліклініки хоча б раз на три дні, для контролю за станом рани . За деякими даними, коли між краями рани був проміжок шириною в 1 см, то, стягнута швами, вона гоїться не менше 2-х місяців.

Для профілактики нагноєння шва ви можете слідувати вказівкою лікаря щодо введення антибіотиків, поводження з раною (миття, обмацування руками і так далі), вчасно вводити інсулін або інші препарати, які ви приймаєте постійно. Адекватна обробка післяопераційних швів - запорука швидкого одужання.

Якщо шов все-таки гноїться, головне звернутися до лікаря вчасно, щоб продукти розпаду тканин не потрапляли в кров, приводячи до найсильнішої інтоксикації. Вона буде виражатися в слабкості, нудоті, блювоті, запамороченні. Цей процес важливо не запускати з тією ще точки зору, щоб інфекція з рани не потрапила в кров і не викликала такого захворювання, як сепсис, коли подібні раневому гнійні вогнища починають з'являтися у всіх внутрішніх органах, порушуючи їх функцію.