• Головна
  • Захворювання
  • Колапс
  • Невідкладна допомога при непритомності і колапсі

Невідкладна допомога при непритомності і колапсі


Непритомність це раптово виникла короткочасна втрата свідомості, яка проявляється втратою тонусу, ослабленням серцевої і дихальної діяльності. Непритомність за деякими даними є найбільш легкою формою гострої судинної мозкової недостатності і викликається анемією (недокрів'ям) головного мозку.

Найчастіше непритомність зустрічаються у жінок, у осіб астенічної конституції, зі схильністю до зниженого артеріального тиску. Провокує розвиток непритомності психічна травма, болюче подразнення, перебування в задушливому приміщенні, інтоксикації та інфекційні захворювання, і ряд інших причин.

Легкий ступінь непритомності характеризується раптовим виникненням легкого затуманеного свідомості, в поєднанні з запамороченням, дзвоном у вухах, нудота, може з'являтися позіхання. Відзначається збліднення шкірних покривів, похолодання шкіри рук і ніг, спостерігаються краплі поту на обличчі, можуть розширюватися зіниці. Такий напад зазвичай триває всього кілька секунд.

Звичайний обморок також починається з затуманення свідомості, в подальшому може наступити повна втрата свідомості, з різким пониженням м'язового тонусу, у зв'язку з чим хвора людина повільно осідає. Пульс при цьому ледь прощупується, тиск знижується, дихання часто поверхневе. Такий напад може триває зазвичай кілька десятків секунд, а потім слід повне і швидке відновлення свідомості. Амнезії при цьому, як правило, не буває.

Невідкладна допомога при непритомності полягає в наступному: хворої людини слід укласти на спину з дещо опущеною головою, потім розстебнути комір, забезпечити доступ для пацієнта свіжого повітря, до носа піднести ватку, змочену нашатирним спиртом, окропити обличчя холодною водою. При стійкому непритомності рекомендується підшкірно ввести один мл розчину кофеїну або 2 мл розчину кордіаміну. Госпіталізація при непритомності звичайно не потрібно.

Колапс являє собою одну з форм гострої судинної недостатності, часто наступаючу внаслідок інфекційно-токсичного або тільки токсичного ушкодження центру, що регулює тонус судин, в результаті гострої втрати крові, анафилактических (або алергічних) ускладнень. Іноді це трапляється при передозуванні деяких лікарських препаратів.

Механізм розвитку колапсу пов'язаний з раптовим падінням тонусу судин, зі значною втратою об'єму циркулюючої крові. Це призводить до різкого зниження артеріального і венозного тиску. У зв'язку з чим спостерігається перерозподіл крові в організмі в судинах черевної порожнини крові стає багато, а судини мозку. серця та інших важливих органів отримують недостатню кількість крові.

Стан при колапсі нагадує такий стан при непритомності. Однак, воно більш тривожно, оскільки окрім раптового виникнення слабкості, ознобу, побледнения шкірних покривів та інших ознак непритомності, можуть з'являтися судоми, тони серця прослуховуються глухими, може з'явитися аритмія, змінюються показники крові, знижується температура тіла. Читайте такжепервую допомогу при кровотечах та пораненнях.

Допомога при колапсі повинна бути нагальною. Проводиться дезінтоксикаційна терапія, якщо стан викликано крововтратою допомогу починається з зупинки кровотечі будь-яким доступним способом. Крім того можливе проведення протизапальної терапії. Хворій людині надають горизонтальне положення, бажано з піднятим ножним кінцем. Проводиться заповнення об'єму циркулюючої крові доступними розчинами (внутрішньовенно, крапельно), проте рекомендуються розчини поліглюкіну, венофундину, галофузіна, що володіють протишокових ефектом. Необхідно застосування і препаратів, що відносяться до групи пресорних амінів (підвищують артеріальний тиск) мезатон, норадреналін, також можливе застосування кофеїну, кордіаміну, сульфокамфокаина. При відсутності ефекту внутрішньовенно, струминно або крапельно вводять розчин преднізолону 60-90 мг. Далі, для продовження інтенсивної терапії пацієнт доставляється до найближчої лікувальної установи.