• Головна
  • Захворювання
  • Кіста
  • Ехінококова кіста симптоми, діагностика та лікування

Ехінококова кіста симптоми, діагностика та лікування


Ехінококоз хвороба, яка викликається ціп'яком ехінокока знаходяться в стадії личинки. Вболівати даним захворюванням можуть і тварини і люди. Причому в кишечнику тварин (собак і гризунів) живуть дорослі особини ехінокока і в процесі своєї життєдіяльності відкладають яйця, що виділяються в зовнішнє середовище з фекаліями цих тварин. Людина може заразитися при недотриманні особистої гігієни при контакті з тваринами.

Після потрапляння в кишечник людини, з яєць виходять личинки, які з потоком крові переносяться в різні органи, де перетворюються на ехінококові кісти. Вони являють собою порожнину з рідиною, яка служить для личинок захисної середовищем.

Ехінококові кісти найчастіше можна виявити в печінці і в легенях, набагато рідше в головному мозку.

Хвороба характеризується тривалим безсимптомним перебігом, так як кісти ростуть повільно. І, що не рідко, вони виявляються випадково, під час проходження медичних оглядів або при проведенні УЗД внутрішніх органів.

Розвиток паразита

Розвиток кісти в печінці протікає в три стадії:

1. Початкова стадія. Вона триває від моменту проникнення в організм ехінокока і до появи перших ознак хвороби. Дана стадія тривала (місяці, роки). Людина відчуває себе нормально.

2. Друга стадія характеризується появою перших симптомів хвороби. Вони з'являються у зв'язку з тим, що зростаюча кіста чинить тиск на печінку і навколишні її органи. Хворі скаржаться на ниючий біль у правому підребер'ї, спині, епігастрії і відчуття тяжкості в правому боці.

3. Третя стадія характеризується появою ускладнень кісти: нагноєння, розрив, звапніння. Нагноєння кісти характеризується появою ознак загальної інтоксикації і інтенсивних болів в проекції кісти. Нагноєння може призвести до розвитку сепсису або перитоніту (при прориві абсцесу в черевну порожнину). Розрив кісти буде супроводжуватися різким болем у животі (у правому підребер'ї). При попаданні рідкого вмісту кісти в черевну порожнину відбувається розвиток перитоніту, кропив'янки і, навіть, алергічного шоку. Вміст кісти при розриві може потрапляти в жовчні протоки (внутрішньопечінкові), що викликає холангіт. Крім цього, зростаюча кіста може здавити печінкові протоки і викликати розвиток механічної жовтяниці. Іноді, паразитичний черв'як може мимоволі загинути і стінки кісти вапнянистими (відбувається лікування).

Симптоми


Для кісти легкого також характерно проходження трьох стадій розвитку. У стадії клінічних проявів пацієнти скаржаться на болі в грудній клітці, кашель, задишку. Ускладнення ехінококкових кіст легень це нагноєння кісти, прорив кісти в бронх, плевру, перикард. Якщо відбувається прорив кісти в бронх, то з'являється сильний кашель з мокротою (вона містить ехінококові бульбашки), алергічні реакції, ціаноз. Коли кіста спорожняється в плевральну порожнину, виникають гнійні плеврити і абсцеси легких. При прориві кісти в порожнину перикарда зазвичай настає смерть. Ехінококові кісти в печінці характеризуються болем у правому боці під ребром.

При проникненні ехінокока в головний мозок, з'являється головний біль, блювота, запаморочення, судоми, психічні розлади, парези і паралічі.

Діагностика

Для діагностики ехінококкових кіст використовують такі основні методи:

1. Ультразвукове дослідження.

2. КТ і МРТ.

3. Рентгенологічне дослідження (виявлення тіней округлої форми з рівними контурами, високе стояння купола діафрагми).

4. Клінічний аналіз крові (підвищення ШОЕ, еозинофілія).

Лікування

Лікування кіст буде залежати від стану пацієнта і локалізації кісти. Основний метод лікування хірургічний. Застосовують такі види операцій:

1. ехінококкектомія. Перед видаленням кісти її пунктируют, відсмоктують вміст і вводять розчин гліцерину на кілька хвилин.

2. Енуклеація кісти (ідеальна ехінококкектомія) видалення кісти без порушення цілісності її оболонки.

3. Радикальна ехінококкектомія це видалення паразита з фіброзною капсулою.

4. Резекція легені (при великих двосторонніх поразках).

Важливо дотримуватися профілактичні заходи для попередження хвороби. Це, насамперед, правильний догляд за собаками, миття рук після контакту з тваринами, дегельмінтизація домашніх тварин.