Операція кісти яєчника


Кіста яєчника це патологічний доброякісне новоутворення, яке представляє собою капсулу з рідиною всередині. Кісти яєчника підрозділяються на фолікулярні, муцинозні, ендометроідние, дермоідні, а також кісти жовтого тіла.

Далеко не всі кісти вимагають хірургічного лікування. Наприклад, фолікулярні кісти і кісти жовтого тіла, в більшості випадків за 2-3 місяці піддаються зворотному розвитку і зникають. Однак будь-які доброякісні новоутворення яєчника, в тому числі і кісти, існуючі більше 3 місяців, що не піддаються консервативному лікуванню або виникають у жінки в період менопаузи, вимагають тільки оперативного лікування, оскільки є небезпека переродження їх в злоякісну пухлину. При перекруте ніжки кісти, розривах, крововиливах і нагноениях кісти, які є ускладненнями кісти, необхідно тільки невідкладне оперативне лікування.

Передопераційна діагностика

Перед операцією проводять лабораторні та інструментальні дослідження, призначені лікарем.

Отже, які види оперативного втручання застосовують при видаленні кісти яєчника?

1. Цистектомія вилущування кісти. При цьому зберігається здорова тканина яєчника, нормальна його функція, що має велике значення для жінок, які планують надалі вагітність.

2. Клиновидна резекція також є органосохраняющим видом оперативного втручання, при якому проводять клиновидное (трикутне) висічення ділянки яєчника разом з кістою.

3. Оваріоектомія (видалення яєчника) і аднексектомія (видалення яєчника і відповідної маткової труби) є більш радикальними видами хірургічного втручання і зазвичай використовуються при лікуванні жінок в період менопаузи і при підозрі на злоякісну пухлину.

Вибір методу операції


Залежно від виду кісти, її розмірів, віку жінки і стану її здоров'я, технічних можливостей клініки використовується один із таких способів операції: лапароскопія кісти яєчника або традиційна порожнинна операція (лапаротомія кісти яєчника).

В даний час для видалення доброякісних кіст яєчників зазвичай застосовують лапароскопічний метод. Лапароскопія є малотравматичним і безпечним способом хірургічного лікування. Під час операції на шкірі живота робляться невеликі, близько 2 3 см, надрізи, через які за допомогою спеціального апарату лапароскопа під контролем мініатюрної камери проводять видалення кісти, зберігаючи здорову тканину яєчника. Операція тривати, як правило, 20 40 хвилин під загальною анестезією. Обов'язково проводиться гістологічне дослідження видаленої кісти, яке і визначає тактику подальшого лікування, якщо воно буде необхідне.

Післяопераційний періодкісти яєчника

Протягом декількох діб після операції жінку можуть турбувати помірні болі в нижній частині живота, що проходять після застосування знеболюючих препаратів.

Зазвичай пацієнтці дозволяється вставати на другий день після лапароскопії, виписують її зі стаціонару через третю добу після проведеної операції під спостереження лікаря, шкірні шви знімають на сьому добу.

У зв'язку з мінімальною травматизацією тканин відновний період, в порівнянні з традиційною порожнинної операцією, короткий, до 14 днів. А займатися спортом і активною трудовою діяльністю можна через 1,5 місяці. Важливим моментом є й те, що після лапароскопії відсутні спайки і рубці в черевній порожнині, а на місці розрізів залишаються невеликі, практично непомітні рубці.

Можливості

У деяких клініках застосовують так звану міні лапароскопію. Використання даного унікального методу дозволяє проводити оперативні втручання через мікропрокол. Шви при міні лапароскопії не накладаються, завдяки чому забезпечується максимальний косметичний ефект.

Порожнинна операція проводиться при відсутності технічного оснащення для проведення лапароскопії або при підозрі на злоякісне новоутворення.

Слід зазначити, що жінки, у яких раніше була кіста яєчника, знаходяться в групі ризику, так як у них є загроза повторного утворення кісти. Вони обов'язково повинні перебувати під наглядом лікаря - гінеколога і періодично проходити необхідне обстеження, зокрема УЗД.