Лікворна кіста головного мозку


Кіста головного мозку це утворення порожнини в різних структурах головного мозку, наповнена рідиною. Лікворна кіста це порожнина, що виникла в результаті яких-небудь порушень в ембріогенезі, травм, запальних захворювань головного мозку, наповнена рідиною, що циркулює всередині головного мозку - ликвором.

Види кісти

Кісти головного мозку поділяються на види, залежно від тканин, з яких утворені.

Найчастіше зустрічається арахноідальной лікворна кіста: Утворюється з тканин м'якій мозковій оболонці, має сферичну форму, наповнену спімозговой рідиною - ликвором. Зазвичай має невеликі розміри, з'являється в результаті порушення процесу ембріогенезу і зустрічається в 4 рази частіше, у осіб чоловічої статі. Якщо така кіста маленького розміру і клінічно симптомів не дає, то в лікуванні не потребує. Більш докладно в розділі арахноідальной кіста головного мозку.

Колоїдна лікворна кіста через порушення ембріогенезу, в структурі головного утворюється порожнина, що заповнюється ликвором. Кіста може поступово зростати, за рахунок накопичення ліквору, чинити тиск на структури головного мозку і викликати гідроцефалію у дітей.

Дермоїдна кісти кісти, що виходять в результаті впливу шкідливих факторів на ранніх тижнях розвитку плоду, клітини, які повинні були утворювати структуру особи, опиняються всередині головного мозку.

Пинеальная кісти утворюються в епіфізі, причини появи невстановленим, частіше протікають безсимптомно, при порушенні відтоку ліквору може розвинутися гідроцефалія.

Існує так звана кіста прозорою перегородки головного мозку, в якій також накопичується рідина як і при лікворної кісті.

Етіологія виникнення лікворних кіст головного мозку

Найчастіше носять вроджений характер, через вплив шкідливих факторів на зачаток мозку під час внутрішньоутробного розвитку. Можуть утворюватися в результаті запальних захворювань головного мозку менінгітів, енцефалітів, ускладнень інших інфекційних захворювань, також у результаті травм.

Патогенез


Ліквор спинномозкова рідина необхідна для нормального функціонування головного мозку. В організмі людини існує замкнута система: освіти ліквору, руху по лікворних каналах і відтоку. При утворенні кісти, збільшується приплив ліквору в порожнину з меншим тиском, а відтік може бути утруднений внаслідок утворення щільної оболонки. Це викликає поступове накопичення ліквору і тиск на структури головного мозку.

Симптоми лікворної кісти

Може протікати безсимптомно, в залежності від розміру кісти, місця її утворення циркуляції ліквору всередині.

Симптоми можуть проявитися через кілька років після народження дитини або у дорослих, після черепно-мозкової травми, перенесеного інфекційного захворювання, крововиливу в головний мозок.

У дітей найчастіше переважає гипертензионно - гідроцефальний синдром, який характеризується великим розміром черепа, головними болями, відставанням у фізичному і розумовому розвитку. У немовлят можуть бути розходження швів черепа, вибухне джерельця, симптом закочує очі. У більш важких випадках, як і у дорослих, виявляються вогнищеві симптоми і симптоми ураження стовбура мозку

Пацієнти старшого віку скаржаться на головний біль, нудоту, блювоту, нестійкість в рухах, порушення зору, слуху, можливі судоми і психічні розлади.

Діагностика лікворних кіст

Часто лікворних кісти протікають безсимптомно, і їх виявлення буває випадковим, при проведенні досліджень головного мозку.

При наявності ознак гідроцефалії у дітей, підозр на утворення в головному мозку у дорослих, необхідно провести магнітно-резонансну томографію або комп'ютерну томографію головного мозку. Також необхідно дослідження судин головного мозку за допомогою доплерографії та нейросонографии.

Лікування

За відсутності симптоматики і маленьких розмірів кісти, без ознак зростання, лікування не потрібно. Рекомендується дотримання режиму, загальнозміцнюючі заходи і спостереження невролога.

При ознаках стискання речовини головного мозку, зростанні кісти потрібно провести хірургічне втручання. В залежності від локалізації лікворної кісти застосовують повне видалення або шунтування кісти.

В даний час проводиться шунтування кісти, за допомогою спеціального катетера організовують вихід ліквору з порожнини кісти в природні порожнини людського організму. Наслідки кісти головного мозку мають головне значення при виборі шунтування або інших лікувальних маніпуляцій при даному захворюванні.