Лапаротомія кісти яєчника


Багато хто ставить питання: А що таке лапаротомія кісти яєчника ?. Починаючи висвітлювати дану проблему, слід відразу ж сказати про некоректність даного питання, так як дані ухвали не поєднуються один з одним.

Адже визначення лапаротомія походить від грецьких слів lapara живіт + tomē розріз, таким чином, це означає розріз живота, а якщо точніше передньої черевної стінки.

Тому відповідаючи на дане питання можна тільки припустити, що тут малася на увазі резекція яєчника з приводу кісти яєчника, тобто видалення кісти з прилеглими до неї тканинами яєчника.

Давайте припустимо темукак визначити кісту яічнікаі підемо далі. Отже, після проходження ряду діагностичних процедур та встановлення діагнозу кіста яєчника відразу ж операцію не призначають, оскільки дане захворювання може протікати безсимптомно, і сама операція може в підсумку виявитися небезпечніше, ніж ризик ускладнень.

Таким чином, показанням до резекції яєчника може бути мелкокістозних переродження яєчника, надмірне руйнування тканини при його травмі, розриві жовтого тіла та з інших причин, а також злоякісне утворення та деякі інші.

Лапароскопія і лапаротомія кісти яєчника

Дана операція може відбуватися 2ма способами: лапароскопічним або лапаротоміческім.

Тобто або через кілька маленьких отворів в животі за допомогою камери і маніпуляторів, або більш традиційним розрізом живота (передньої черевної стінки), зазвичай при цьому виконується поперечний надлобковий розріз (по Пфанненштилю). Проведення операції тим чи іншим способом визначається головним чином розміром самої кісти, а також ризику її злоякісного переродження (чим більше кіста тим більше ймовірність проведення операції через розріз живота, та ж ситуація і при пухлинної природі кісти).

При операції зазвичай клиновидно січуть ділянку яєчника, де розташована кіста. Якщо при операції відкривається кровотеча, то кровоточить посудину тут же перев'язують або легируют діатермокоагуляцією (припікають струмом).

При роботі на яєчнику все розрізи і шви накладають акуратно, з тієї причини, що тканина яєчника крихка, і її можна легко пошкодити.

Також кісту яєчника можливо вилущувати. При цьому операція здійснюється тільки після розрізу передньої черевної стінки по Пфанненштилю.

Яєчник з кістою підтягується з черевної порожнини в рану пінцетом, за власну зв'язку яєчника або ж маткову трубу. Після марлевими серветками кіста відгороджується від черевної порожнини. Після за допомогою скальпеля і вигнутих ножиць не пошкоджуючи капсулу кісти, відгороджують її від тканини яєчника. При цьому кіста зазвичай без проблем вилущівается. Скрупульозно шкодуючи здорову тканину яєчника, ножицями капсула кісти остаточно відділяється від тканини яєчника.

Перевага даного способу в тому, що при вилущеними кісти ясно видно розпластана тканину яєчника. Після ліквідації кісти, таким чином, зберігається більше тканини яєчника. Це дуже важливо при малій кількості немодифікованою тканини яєчника. А при конусоподібні розрізі не завжди можна ясно помітити розпластану по кісті тканину яєчника, через що з кістою видаляється частина яєчника. Після закінчення процедури дефект тканини яєчника вшивають, зупиняють можливу кровотечу.

В найближчому післяопераційному періоді за жінкою спостерігають з приводу ризику кровотечі та активно знеболюють. Не варто переживати з приводу таких питань як можна завагітніти при кісті яєчника - все питання необхідно поставити лікаря.

У підсумку, яким чином, буде проведена операція, залежить від багатьох факторів: характеру та етіології кісти, її особливостей розташування і розмірів, і, звичайно ж, від особистого рішення вашого лікаря, який обере в індивідуальному для вас порядку найбільш безпечний і дієвий спосіб лікування .