Масаж при хворобі Пертеса


Хвороба Пертеса з'являється з-за різних порушень (кровообігу, нервової провідності) в тазостегновому суглобі. Слід уточнити, що лікування даних пацієнтів тим ефективніше, чим раніше поставлений діагноз.

Масаж необхідний для профілактики або усунення атрофії м'язів, поліпшення кровопостачання суглоба, зниження іррадіації болів і налагодження м'язового тонусу.

При хворобі Пертеса масаж надає потрійну дію:

1. Розтягує м'язову тканину, а це найбільш природне роздратування для чутливих рецепторів, що приходять у стан збудження. Відновлюється тонус м'язів, знижений внаслідок хвороби.

2. Модифікує форму м'язів і автоматично знищує склейки сполучної тканини, що з'являються від довгого бездіяльності.

3. Підсилює кровообіг в ослабленій м'язі, поліпшуючи обмін речовин.

Це трійні вплив масажу грати величезну роль у підготовці до подальших фізичним вправам.

Масаж, можливо здійснювати в положенні хворого лежачи на животі, спині або боці. Кругові м'язи суглоба потрібно, по можливості, гранично розслабити. Цього можна досягти за допомогою валиків. Якщо є біль у суглобі, проробляється масаж нижче-і вище розташованих зонах, використовуючи неглибокі, легкі прийоми.

1. Погладжують руху в області попереку і сідниць до 9 разів.

2. Вижимання м'язів підставою або ребром долоні до 4 разів.

3. Розминка в області суглоба таза підставою долоні до 6 разів, потім по колу кінчиками 4-х пальців до 4 разів, причому пальці розходяться нарізно, а обертання проводиться в напрямку мізинця. З кожним розтиранням надалі сила тиску підвищується, але не доходить до зайвої напруги.

4. Якщо больовий синдром не надто виражений, то слідом за разминанием проробляють розтирання близько тазостегнового суглоба:

- колоподібне гребенем великого зігнутого пальця;

- пунктирне кінчиками 4-х пальців на всі боки 3 рази.

Робити знову весь комплекс 3 рази і завершувати погладжуванням і потряхиванием. Тривалість процедури повністю 15 хвилин.

Масажувати слабку ногу обережно, використовуючи:

а. охоплює погладжування

б. спиралевидное розтирання 4-ма пальцями

в. охоплює непереривчасте погладжування

м поперечне розминання

д. завершують охоплюють погладжуванням.

Людина, що робить масаж пристосовується до вимушеного положенню хворого і проробляє масажні рухи заднім ходом рук.

У момент маніпуляції слід намагатися помасажувати хвору ногу з усіх можливих сторін.

Так само, допускається обробляти район великого вертіла і найближчу область прийомом спіралеподібного розтирання 4-ма пальцями і використовувати на самому рожні механічну обробку ебонітовим вібратором.

Слідом за витяжкою або зняттям гіпсу, можливо проводити масаж середньої інтенсивності сідничної і крижово-поперекової областей спільно з тазостегнових суглобів. На цьому етапі немає необхідності зачіпати здорову ногу.

Головне пам'ятати, що хворий суглоб масажують дбайливо щоб уникнути пошкодження головки і шийки стегна.

У серйозних випадках на всю уражену ногу накладають гіпсову пов'язку, а масажують здорову ногу.

Можливо пророблення вікна в гіпсі від VIII грудного до V поперекового хребців з подальшим масажем.

Масаж від попереково-крижової області до гомілки виконують щодня в середньому по 20 хвилин.

Курс в середньому укладає 30 процедур з систематичним повторенням через місяць. Не варто надмірно старатися, синці від масажу явище не рідкісне.

Крім масажу хвороба Пертеса лікують за допомогою повного розвантаження кінцівки, фізіотерапії та лікувальної гімнастики - ЛФК при хворобі Пертеса. У деяких важких випадках призначають хірургічне втручання.

Загальна тривалість терапії близько 4 років.