Вакцинація проти черевного тифу


Черевний тиф гостре інфекційне захворювання, відноситься до групи кишкових інфекцій, що викликається Salmonella typhi і характеризується ураженням лімфатичних скупчень тонкої кишки і бактериемией, з такими основними симптомами, як лихоманка, помутніння свідомості, виражена інтоксикація, порушення функції кишечника, збільшенням печінки і селезінки, характерним висипом .

Дана інфекція це хвороба соціальних негараздів (голоду, воєн, розрухи), а також не дотримання елементарних правил особистої гігієни. Заразитися тифозними сальмонелами можна з немитими руками, через брудну сиру воду, з немитими продуктами. Бацили черевного тифу дуже життєздатні, в грунті і воді вони живуть до 1 місяця. Ця інфекція поширена повсюдно, але самі ендемічної неблагополучні місця це Африка, Азія та Південна Америка.

Останні кілька років все частіше з'являються повідомлення про нечутливості тифозних сальмонел до різних антибіотиків. Частішають летальні випадки від самої хвороби та її грізних ускладнень (прорив тифозної виразки кишечника з можливим розвитком перитоніту, кишкове кровотечі з розвитком геморагічного шоку та ін.). Тому питання вакцинації від черевного тифу стає все актуальнішою.

Вакцинація від черевного тифу в нашій країні не входить в список обов'язкових щеплень. Вакцину вводять тільки за показаннями. Наприклад, спалах епідемії на певній території. Обов'язкової вакцинації піддаються такі контингенти населення: люди, що проживають на неблагополучній території по черевному тифу, людям, які планують подорож в країну з підвищеним ризиком захворювання, працівникам наукових лабораторій при роботі з живою культурою збудників. Про це вже був детальний матеріал у статті щеплення від черевного тифу.

Сьогодні використовують три вакцини в клінічній практиці. Перші дві схвалені ВООЗ і дозволені до використання. Третя вакцина була у своєму роді першою, вона має безліч побічних дій, але в силу певних економічних причин вона до цих пір використовується в країнах третього світу.

Vi-полісахаридна (парентеральная) вакцина вводиться підшкірно (по 0,5 мл) одноразово. Вакцинувати можна дітей з 2х річного віку і дорослих. Поствакцинальний імунітет захищає людину протягом 3 років, далі необхідна ревакцинація. Цю вакцину можна вводити разом з іншими вакцинами. Протипоказання обтяжений алергічний анамнез.

Вакцина Ту21а це жива вакцина для перорального застосування, випускається у вигляді капсул. Схема вакцинації з дози двічі з перервою 2 дні. Після останньої дози імунітет триває 3 роки, далі ревакцинація. Вакцина прекрасно переноситься, її можна поєднувати з іншими щепленнями. Вакцинують дітей від трьох років і дорослих.

Інактивована цельноклеточная вакцина зараз практично не використовується.

Потрібно знати, що будь-які вакцини не створюють повного захисту, тому дотримуватися профілактичні заходи і проводити діагностику (наприклад, РПГА на черевний тиф) потрібно навіть після вакцинації.