Абсцеси і флегмони обличчя і шиї


Абсцес запалення (гнійне) тканин і їх розплавлення з утворенням порожнини, заповненої детритом. Він може утворитися в клітковині, м'язах, кістках, паренхіматозних органах і між різними органами. Абсцес може протікати, як самостійно, так і бути ускладненням основної хвороби.

Причина

Причиною розвитку абсцесів є мікроорганізми, вони проникають в м'які тканини через пошкоджені слизові оболонки і шкіру або з потоком крові і лімфи з первинного вогнища інфекції. По суті, абсцес це захисна реакція організму, яка полягає в утворенні капсули і обмеження вогнища запалення. Флегмона являють собою гнійне (розлите) запалення клітинних утворень, на відміну від абсцесу у флегмон не буває чітких меж і капсул. Вона поширюється на сусідні ділянки і цим флегмона набагато небезпечніше абсцесів.

Абсцеси і флегмони в області голови та шиї утворюються дуже часто. Ця закономірність пов'язана з поширеною тонзиллогенной, одонтогенной і Риногенних хронічної осередкової інфекцією в популяції людей. Анатомічна будова голови і шиї дуже складне (багато клітинних просторів, лімфатичних вузлів, судин і нервових волокон). Ця обставина обтяжує перебіг гнійних запальних процесів і робить їх складними для лікування.

Симптоми


Класичні симптоми всіх видів запалення підійдуть і для абсцесів з флегмонами. Це біль, почервоніння, припухлість, підвищення місцевої (часто загальної) температури і порушення функції ураженої ділянки. Залежно від топографії ураження дані симптоми будуть виражені в різному ступені, але іноді можуть бути і відсутніми (при глибоких ураженнях). Найпоширеніші симптоми ураження саме обличчя та шиї включають в себе біль різного ступеня вираженості і характеру, порушення функція дихання, ковтання, жування, мови, почервоніння хворого ділянки, може виникнути контрактура жувальних м'язів і неможливість відкрити рот. Ще одним характерним ознаками гнійного запалення є симптом флуктуації рідини, що визначається пальпаторно.

Діагностика

Діагностика заснована в першу чергу на сукупності клінічних проявів. Для підтвердження діагнозу можна зробити діагностичну пункцію і отримати гній, який можна посіяти на поживні середовища та ідентифікувати патоген, який викликав запалення, визначити його чутливість до антибіотиків. Це допоможе лікарю правильно і коректно підібрати лікування.

Лікування

Головним методом лікування абсцесів і флегмон обличчя і шиї був і залишається хірургічний. Потрібно розкрити і дренувати порожнину гнійника. Залежно від анатомічної локалізації вогнища запалення і його протяжності використовують безліч хірургічних доступів. Метою такої операції є звільнення порожнини від гною з введенням в неї антисептиків та антибіотиків. Далі захворювання ведуть, як звичайну гнійну рану із застосуванням антибіотиків та місцевої терапії. Також читайте думку іншого доктора з приводу абсцесів і флегмон щелепно-лицьової області.