Абсцес бартолінової залози


Бартоліновая заліза - це велика заліза вагінального передодня, що виробляє секрет, який підтримує вологість у піхву. Запалення бартолінової залози, або бартолініт, виникає як наслідок інфекційних захворювань статевих органів.

Інфекція з піхви поширюється в бартолінової залози через гирло її вивідної протоки. Серед збудників бартолініту найбільш часто виділяють гонококи, хламідії, трихомонади; рідше - кишкову паличку, стрепто- і стафілококи. Розвитку запалення бартолінової залози сприяють також порушення правил гігієни і знижений імунітет.

За характером перебігу розрізняють гострий і хронічний бартолініт. При гострому запаленні в бартолиновой залозі формується абсцес (порожнина, заповнена гноєм).

Розрізняють абсцеси істинні і помилкові. При помилковому абсцессе в патологічний процес залучений тільки вивідний проток залози, такий стан називається каналікуліт. При істинному абсцессе уражається вся заліза.

Симптоми каналікулітах. Загальний стан задовільний, температура підвищується до 37,5. На великий статевий губі утворюється випинання, що закриває вхід у піхву. Шкіра над випинанням гіперемована, гаряча на дотик, береться в складку. Припухлість різко болюча при доторканні, ходьбі, статевому акті.

Симптоми істинного абсцесу. Температура підвищується до 37,5 і вище, з'являються ознаки інтоксикації (головний біль, ломота в суглобах, почуття розбитості, озноби). Мала і велика статеві губи різко набряклі, яскраво гіперемійовані, сильно болючі навіть у стані спокою, шкіра над припухлістю нерухома. Відзначається збільшення і болючість пахових лімфовузлів.

Діагностика бартолініту зазвичай не викликає труднощів внаслідок характерної клінічної картини. Для призначення правильного медикаментозного лікування потрібні наступні аналізи: вагінальний мазок, ПЛР-дослідження з метою виявлення збудників основних статевих інфекцій (трихомоніаз, гонорея, уреаплазмоз, хламідіоз), бактеріологічний посів гною з абсцесу і вагінальних виділень для визначення чутливості збудників до антибіотиків.

Лікування

Лікування абсцесу бартолінової залози тільки хірургічне, проводиться в стаціонарі. Оперативне лікування полягає в розтині абсцесу, видаленні гною і загиблих тканин залози, обробці порожнини розчинами антисептиків, постановці дренажу. Також паралельно призначаються антибіотики, загальнозміцнюючі препарати. Рану щодня обробляють антисептиками і тампонують. Антибіотики при абсцесі призначає тільки лікар.

При несвоєчасному зверненні, неправильному лікуванні або спробі самостійно видавити гній можу розвинутися наступні ускладнення: Рецидив бартолініту, освіта свища, поширення запалення на сусідні органи (уретрит, вагініт), зараження крові (сепсис).

Профілактика бартолініту полягає в захисті від статевих інфекцій (використання презервативів), своєчасне лікування інфекцій у лікаря, турбота про особисту гігієну.