Зняття швів з рани


Будь-яке хірургічне втручання стає причиною стресового стану пацієнта. Навіть тоді, коли операція проводиться за життєвими показаннями, головним завданням хірурга є її грамотне проведення, а також підготовка пацієнта до подальшої реабілітації.

Накладення хірургічних швів в процесі операції є найбільш поширеною методикою з'єднання різних біологічних тканин людського організму, будь то краю зовнішніх ран, або стінок внутрішніх органів. Накладення швів проводиться для зупинки кровотечі або інших біологічних рідин (наприклад, зупинка жовчі при операції на жовчному міхурі).

При накладенні швів застосовуються різні шовні матеріали. До них відноситься розсмоктує шовний матеріал, який не вимагає видалення, а також металеві дужки і синтетичні нитки, що вимагають обов'язкового видалення.

Необхідно відзначити, що шовний матеріал не тільки знижує ризик розвитку кровотечі та запобігає проникненню в рану різних інфекційних збудників, а й виконує естетичну функцію, зменшуючи довжину рани і розміри рубців.

Дуже важливо не тільки правильно накласти, але і вчасно зняти шви з рани, інакше чужорідний для людського організму шовний фіксуючий матеріал може спровокувати запалення. Це пов'язано з тим, що тіло людини дуже негативно ставиться до різного роду імплантам. Зрозуміло, зняття швів в домашніх умовах це дуже небезпечна процедура, тому що в цьому випадку виникає ризик проникнення інфекції.

Терміни зняття хірургічних швів з рани, насамперед, залежать від регенеративних здібностей організму. Також при знятті швів враховується наявність або відсутність місцевих ускладнень. Якщо трапилося що розійшовся шов, то не зволікайте з лікарською допомогою. Дуже важливим чинником є ​​стан здоров'я пацієнта, а також його вік і анатомічні особливості. Важливу роль при знятті швів відіграє характер оперативного втручання і особливості захворювання.

Необхідно відзначити, що час зняття швів призначається суто індивідуально, і це є прерогативою лікаря.

Як правило, післяопераційні шви, які накладалися після операції на область голови, видаляються на сьому добу.

Шви після проведення апендектомії або видаленням грижі знімаються через сім днів.

Шви, які накладаються при проведенні порожнинних операцій, що вимагають широкого розтину черевної порожнини (кесарів розтин або лапаротомія) знімаються найчастіше на дев'ятий дванадцятий день.

Шви після торакотомии (хірургічних операцій на грудній стінці) знімаються тільки через десять днів, а іноді і через два тижні.

Зняття швів після ампутації виробляється на дванадцяту добу.

У тому випадку, коли хірургічні втручання проводяться літнім пацієнтам, а також хворим, які ослаблені внутрішніми патологіями та різного роду інфекціями, в тому числі і онкохворим, зняття швів проводиться через два тижні.

Необхідно відзначити, що шви, що накладаються на слизові оболонки і шкірні покриви, знімаються дуже легко, у зв'язку з чим, цю процедуру доручають дослідної перев'язочній медсестрі. У більш складних ситуаціях зняття швів проводиться безпосередньо самим хірургом, хоча, в принципі, дана методика по силам будь-якого медичного фахівця.

У тому випадку, коли час зняття швів ще не настав, але місце післяопераційного рубця гіперемійоване, шви врізалися в рану, а також формуються ділянки некрозу, потрібне екстрене їх зняття. В однозначному порядку шви необхідно видаляти при виникненні нагноєння, щоб, давши відтік гною, запобігти небезпечні ускладнення.

Якщо рана заживає добре, шви іноді рекомендується знімати поетапно (дотримуючись інтервал у кілька днів). Необхідно відзначити, що рановий набряк значно зменшується після зняття швів.

Зняття швів проводиться за допомогою пінцета і хірургічних ножиць. У процесі даної операції пінцетом захоплюється кінець вузлика, зробленого при накладенні швів на рану, після чого він простягається в бік, протилежний зашиванню рани. При рубцювання і загоєнні тканин формується область білого відрізка, в якій необхідно нитка перетнути ножицями. Весь шовний матеріал після закінчення процедури утилізується. Також читайте як зняти шви після операції іншого лікаря.

Для запобігання виникнення інфекції і прискорення регенерації шкірних або слизових покривів, післяопераційний рубець обробляється слабким розчином антисептика, після чого на нього накладається стерильна фіксує пов'язка.