Обробка рани після операції


Хірургічна операція це широке розсічення рани, зупинка кровотечі, висічення нежиттєздатних тканин, видалення сторонніх тіл, згустків крові і кісткових уламків в цілях профілактики ранової інфекції, а також створення сприятливих умов для рубцювання і загоєння рани.

Після хірургічної обробки, на свіжу рану накладаються шви. Необхідно відзначити, що післяопераційна рана має бути повністю стерильною, так як це є гарантією її загоєння первинним натягом. При накладенні швів на свіжі післяопераційні рани хірурги домагаються виключної стикування ранових країв, щоб уникнути утворення порожнин.

Необхідно відзначити, що неінфіковані післяопераційні рани обробляються за допомогою антисептиків. До них відноситься перекис водню, хлоргексидин, спирт, йод та ін. Більш докладно зазначено в розділі ніж обробити гнійну рану. Зміна перев'язувального матеріалу проводиться до моменту зняття швів. Перев'язки повинні проводитися в спеціально обладнаних для цього приміщеннях, які є як у хірургічних відділеннях, так і в поліклініках.

В процесі загоєння післяопераційної рани необхідно стежити за тим, щоб пов'язка не промокає і добре ізолювала рану. Необхідно розуміти, що будь-яке забруднення пов'язки, будь то кал, сеча або вода може викликати запальний інфекційний процес і стати причиною нагноєння. Тому, в разі забруднення післяопераційної пов'язки її необхідно негайно змінити.

Незалежно від того, яка була проведена операція і незалежно від стану пов'язки, перев'язка проводиться на другий день після операції.

Всі серветки, які прилипли до післяопераційної рані, відмочують за допомогою фізіологічного розчину, перекису водню або фурациліну, після чого ранові краю змащуються 5% розчином йоду або 70-градусним спиртом, рану обсушують і накладають нову антисептичну пов'язку.

Післяопераційні шви зазвичай знімають на дев'ятий дванадцятий день. Точний час зняття швів залежить від характеру протікання післяопераційного процесу і від місця локалізації рани. Як правило, зняття швів це безболісний процес, який не вимагає анестезії. При нормальному загоєнні рани, через пару днів після зняття швів її вже можна не закривати пов'язкою. Існують крему для загоєння ран і інші всподручние кошти.

Якщо на післяопераційну рану не накладалися шви, в процесі перев'язки ранові краю змащуються розчином йоду, змінюються тампони і, при необхідності, дренажі, після чого накладається антисептична пов'язка.

Основне завдання медперсоналу в післяопераційний період - не допустити нагноєння рани. Якщо рановий неінфікований процес протікає зі значним промоканием пов'язки, на неї накладається вата і подбінтовивают, так як в цьому випадку не рекомендується часта зміна пов'язок. Однак тоді, коли відбувається нагноєння рани, перев'язки роблять у міру промокання перев'язувального матеріалу.

Зрозуміло, післяопераційний період не обходиться без антибіотиків і знеболюючих препаратів, а також, при необхідності заспокійливих засобів, плазмозаменителей або гемодинамічних розчинів.

При значній крововтраті призначається переливання крові та крапельне введення білкових препаратів, реологічних і дезінтоксикаційних розчинів.

Також велику увагу в післяопераційний період приділяється виконанню гігієнічного режиму, проведення лікувальної гімнастики та забезпечення висококалорійного харчування.