Мокнуча рана у дитини


Приводів для появи на шкірі дитини мокли ранок може бути декілька, але найбільш поширені серед них попрілості і алергічні реакції, наприклад, діатез;

Найбільш частими причинами виникнення попрілостей є тривалий вплив вологи на шкіру і тертя, оскільки поєднання цих факторів призводить до стирання природної захисної мастила шкіри малюка і зниження її бар'єрної функції, внаслідок чого полегшується доступ мікробів до ніжної шкіри малюка. Нерідко подібні неприємності трапляються в шкірних складках паховій області, в меж'ягодічной, пахвових і шийних складках, рідше за вухами і внизу живота. Це пов'язано з тим, що саме ці області схильні регулярному дратівної дії сечі і калу, нерідко погано просушуються після купання, чутливі до перегріву, що виникає внаслідок надлишкового укутування дитини або через високих температур навколишнього малюка середовища. У деяких випадках причиною виникнення почервоніння і мокли ранок може виявитися алергічна реакція на матеріал, з якого виготовлений одноразовий підгузник або речовини, що входять до його складу. У такому випадку досить замінити проблемні одноразові підгузники на іншу марку, причому краще спробувати змінити і виробника.

Спочатку попрілість виглядає як незначне почервоніння шкіри, але якщо вчасно не вжити заходів, то на тлі яскравого почервоніння з'являються невеликі ерозії, мікротрещінкі, можливі гнійники, з плином часу, якщо лікування не було розпочато, розвиваються мокнучі ранки, виразки та ерозії. Дитина при цьому відчуває біль, печіння і свербіж, він стає плаксивою і неспокійним.

Лікування мокли ранок, що є наслідком розвитку попрілостей, крім ретельного гігієнічного догляду (часта зміна підгузників, регулярне ретельне підмивання, акуратне просушування всіх складок і пошкоджених ділянок і обробка шкіри спеціальними засобами під підгузник) і повітряних ванн вимагає додаткових медикаментозних заходів. Однак перш ніж займатися самолікуванням і відправлятися в аптеку, все ж варто проконсультуватися з педіатром, щоб уникнути розвитку більш серйозних ускладнень.

Якщо розвиток мокли ранок не вдалося запобігти за допомогою таких мазей і кремів як Бепантен, Драполен і т.п., лікар може призначити місцеве застосування так званих болтушек, виписавши рецепт із зазначенням їх складу. Основними діючими речовинами в таких бовтанку найчастіше є оксид цинку і тальк, які володіють підсушують ефектом. Лікар може порекомендувати протягом декількох днів робити примочки з розчином таніну (1-2%), нітрату срібла (0,25%) або риванолу (0,1%), які також робляться в аптеці за рецептом. Крім цього, якщо є необхідність, лікар призначить УФО (опромінення ультрафіолетом) на мокнучі ділянки шкіри. Коли проблема мокнення ранок буде вирішена, доктор призначить зовнішньо цинкову пасту або бактерицидні емульсії (при необхідності).

Під час лікування малюка купають не більше 10 хвилин із застосуванням слабо-рожевого розчину марганцівки, готуючи його безпосередньо перед купанням в окремій тарі. Також для купання в цей період можна використовувати відвар дубової кори (якщо у дитини не відзначено алергій на трави!). Безумовно, не варто забувати і про користь повітряних ванн.

Якщо перераховані вище процедури не приводять до поліпшення стану шкіри малюка, попрілості тривалий час не виліковуються, відзначається тенденція до збільшення їх площі, крім почервоніння і мокнення з'являються тріщини і гнійники, все це є приводом для звернення до лікаря і більш серйозного обследованія.Мазь Вишневського на відкриту рану може змінити процес, але варто знати показання до призначення.

Нерідко причиною появи на шкірі дитини мокли ранок є ексудативно-катаральна форма діатезу. Оскільки захворювання це носить алергічний характер, то крім перерахованих вище заходів лікар може призначити застосування так званих десенсибилизирующих (протиалергічних) препаратів, причому це може бути і зовнішнє застосування у вигляді мазей, і всередину у вигляді таблеток, краплею і т.п.

Важливо, що при лікуванні мокли ран зовнішньо (примочки, мазі, креми і т.д.) не використовують лікарські препарати на жировій основі і в жодному разі не проводять обробку ранок маслами, оскільки, покриваючи мокнучу поверхню плівкою, вони перешкоджають процесу загоєння. Це стосується і вологих дитячих серветок на масляній основі! Не варто і користуватися таким бабусиним порадою, як припудривание крохмалем, так як намокая крохмаль утворює грудочки, твердне і починає ще більше натирати і без того вже пошкоджену ніжну шкіру дитини, чим тільки ще більше ускладнює ситуацію. Якщо до мокнучій ранці щось прилипло, наприклад, матеріал підгузника, перш ніж його видаляти, варто змочити прилип ділянку, для цього можна використовувати звичайну перекис водню.

Та й взагалі не навіщо випробовувати на дитині всілякі народні засоби, сподіваючись, що хоч якесь із них хай допоможе. Не варто затягувати відвідування лікаря, адже лише знаючи справжню причину виникнення мокли ран на шкірі дитини можна проводити адекватне лікування, догляд і харчування, які полегшать його стан.