Міжреберний невроз - причини, симптоми, діагностика та лікування


Міжреберний невроз (міжреберна невралгія) це міжреберна біль, що поширюється по лінії проходження міжреберних нервів внаслідок роздратування і здавлювання міжреберних нервів.

Причини

Міжреберний невроз проявляється захворюваннями грудних хребців, оболонок спинного мозку і спинномозкових корінців (остеохондроз, міжхребцеві грижі, радикуліти, спондиліти, захворювання супроводжуються руйнуванням мієлінових оболонок нервів, пухлини в грудному відділі хребта). Міжреберна невралгія виникає при різних інфекціях (малярія, туберкульоз легенів) при переохолодженні, вірусних захворюваннях (грип, герпес або оперізуючий лишай), переломах ребер і отраженно при хворобах внутрішніх органів: при запаленнях плеври (спайки після запалення листків оточуючих легені), пораненнях легенів і плеври, при захворюваннях печінки і жовчного міхура (жовчнокам'яна хвороба, гепатити). Лівосторонні міжреберні невралгії слід відрізняти від стенокардії.

Симптоми


Міжреберна біль виникає нападами або буває постійним. Болі буває іноді болісними. Біль поширюється від хребта до грудини (півкільцем), у певних точках біль посилюється. При натисканні пальцем виявляються наступні больові точки:

1. Близько хребця (хребетні і околопозвоночниє).

2. У пахвовій області (пахвова).

3. По боках від грудини (окологрудінная).

Болі посилюються при чханні, кашлі при активних рухах, охолодженні іноді віддають в область плеча. Напади міжреберної невралгії іноді помилково приймають за болю при ішемічній хворобі серця (стенокардитичні болю), при якій виникає біль за грудиною або в області серця віддає в ліву руку і межлопаточную область.

Діагностика

Діагностика грунтується на типових скаргах хворих. Проводиться комплексне обстеження хворих (аналізи крові, сечі), виявляють інфекційні захворювання. Проводяться рентгенологічні дослідження хребта метою виключення остеохондрозу, перелому ребер. Проводиться УЗД органів черевної порожнини, електрокардіограму для виключення патології серця. При необхідності проводиться комп'ютерна томографія.

Міжреберна невралгія при енергійному лікуванні звичайно зникає. Тим не менше, після перенесеної невралгії можливий розвиток повторних нападів. Вони виникають при переохолодженні (купання в холодній воді), підйомі тягарів, після перенесених інфекцій.

Лікування

Приступаючи до лікування, треба враховувати можливість розвитку невралгії при захворюваннях внутрішніх органів. У таких випадках лікують основне захворювання (ІХС, запалення легенів і.т.д.).

У разі підтвердження діагнозу міжреберної невралгії призначають знеболюючі препарати (Кетарол, анальгін), роблять знеболюючі міжреберні блокади, з лідокаїном.

Призначається фізіотерапевтичне лікування (теплові процедури, електрофорез з новокаїном, ДДТ, ампліпульс, препарати, що знімають м'язові спазми. Поширені вправи при міжреберної невралгіі.Назначают вітаміни В, які покращують живлення нервових волокон. При завзятій невралгії хороший ефект надає рентгенотерапія.