Як довго заживають шви після пологів


Нормальне бажання кожної вагітної жінки народити легко, швидко і без розривів. Але на жаль, так буває вкрай рідко. 95% жінок пізнали радість материнства мають розриви промежини, які ускладнюють і без того, далеко не легкий післяпологовий період.

Причини розривів промежини під час пологів.

Причинами розривів промежини можуть бути наступні:

- клінічно вузький таз породіллі (великі розміри плоду щодо розміру таза жінки);

- стрімкі пологи (загальна тривалість пологів у первісток менше 6 годин, у повторнородящих менше 4 годин);

- не адекватна поведінка жінки в пологах;

- затяжні пологи, які призводять до набряку промежини (при слабкій пологовій діяльності);

- вік жінки старше 35 років.

Як довго заживають шви після пологів?

Тривалість загоєння розривів промежини залежить від багатьох факторів. До них відносять:

- глибина розривів (більш глибокі розриви гояться гірше);

- локалізація (внутрішні розриви гояться краще ніж зовнішні);

- від того запалився шов після кесаревого розтину чи ні;

- форми розривів (рвані рани заживають гірше лінійних). Досвідчена акушерка вчасно повинна запідозрити загрозу розриву промежини і встигнути зробити епізіотомія (розріз шкіри промежини в бічній проекції проводиться на висоті перейми);

- наявності супутніх захворювань. Цукровий діабет у породіллі порушує процес загоєння розривів. У разі крововтрати в пологах понад 500 мл процес загоєння швів буде набагато повільніше. Порушує процес загоєння і приєдналася інфекція, яка може викликати процес нагноєння рани.

Особливості раннього післяпологового періоду у жінок зі швами на промежині.

Внутрішні шви не приносять жінці великого дискомфорту і не вимагають додаткового догляду. Велику проблему для породіллі представляють зовнішні шви.

Післяпологовий період у жінок, яким були накладені шви на промежину мають свої особливості. По-перше, протягом 3 тижнів рекомендується не сидіти. По-друге, потрібно уникати фізичного напруження м'язів промежини. Тому, щоб запобігти проблему з запором потрібно дотримуватися дієти, а при необхідності приймати проносні (Лактувіт, Дуфалак, Нормазе). По-третє, необхідна щоденна обробка швів антисептиком, 2 рази на добу (йод, спиртовий розчин діамантової зелені) після гігієнічного туалету промежини з метою профілактики інфікування рани. По-четверте, для зняття болю і набряку в області швів рекомендовано використання спеціальних ректальних свічок (Реліф, Олфен). При нормальному загоєнні рани, шви знімають на 4 добу (перед випискою).

Як довго заживають шви після кесаревого розтину?

Під час операції кесаревого розтину проводиться розріз передньої черевної стінки, м'язів і матки, через який витягують малюка. Проводиться вона за суворими показаннями, якщо пологи природним шляхом становлять загрозу для матері чи дитини. Вшивають рану пошарово: матку, фасцію і м'язи шиють розсмоктується нитками, а шкіру немає. Після закінчення операції на рану накладають стерильну пов'язку і фіксують до шкіри лейкопластирем.

Догляд за раною майже такий же як і за швами на промежині. Рекомендується не напружувати передню черевну стінку, а краще придбати спеціальний післяпологовий бандаж. Рану двічі за добу обробляють розчином антисептика і міняють стерильну пов'язку. При відсутності протипоказань і при хорошому загоєнні на 7 добу шви видаляють. Також чітайтесколько заживає шов після кесаревого більш докладно.

Післяпологові шви доставляють додаткові проблеми і краще під час вагітності передбачити всі можливі заходи профілактики щоб уникнути розривів промежини і ситуації коли розійшовся шов. Але, якщо не дивлячись на всі старання, розривів уникнути не вдалося, то необхідно строго дотримуватися рекомендацій лікаря і незабаром про швах можна буде забути.