Шунтування щелепи


Шунтування на щелепі частіше все застосовується при отриманні травми кісткової тканини щелепи зі зміщенням уламків або без зміщення. Залежно від отримання перелому певної ділянки застосовується відповідна шина.

Види шунтування

Шини бувають:

- Односторонні при переломі кістки на одній половині верхньої або ж нижньої щелепи.

- Двостороннє фіксуються на щелепу з обох сторін.

- Одночелюстной, при наявність травми на одній щелепи.

- Двощелепні, які застосовують при двосторонньому переломі щелеп зі зміщенням уламків.

Одностороннє шинирование


Для виготовлення шини використовують мідний дріт, яку встановлюють на уражену сторону по засобом Назубних шинування. Якщо в області перелому боку щелепи є кілька нерухомих уцілілих зубів в такому випадку шину фіксують на шийки зубів і ретельно з'єднують в єдину конструкцію.

Двостороннє шинирование

Для накладення шини на дві сторони однієї щелепи застосовується не тільки кілька жорстка дріт, ніж при односторонньому шинуванні. Також для фіксації шини можуть застосовуватися гачки і кільця, встановлені на моляри певної групи.

Двощелепні шинирование

Установка шини на дві щелепи завдання не просте і застосовується така шина у вкрай важких положеннях при великих пошкодженнях щелепи зі зміщенням кісткових фрагментів щелеп. Для імобіліхаціі щелеп крім мідного дроту потрібні гачки, а також лигатура. Спочатку фіксується мідний дріт на нерухомі зуби обох щелеп, якщо нерухомі зуби є в наявності. За відсутності останніх застосовується накладення шини безпосередньо на альвеолярну кістку шляхом створення перфораций (отворів) в кістки, через яку буде прокладена дріт. Далі встановлюються гачки на обидві щелепи, між яким натягується лігатурні кільця для з'єднання обох щелеп.

Пацієнт при такій фіксації щелеп не може мимовільно відкривати рот, що забезпечить гарантійне зажівлен її тріщин і переломів. Для більшої надійності одягається подбородочная праща, яка додатково з'єднує щелепи воєдино і притискає підборіддя максимально вгору.

Правильне харчування при переломах щелеп і установці шин

Поскулько при шинуванні щелеп людина не може розімкнути щелепу і нормально приймати їжу, ми хотіли б порекомендувати деякі поради, які можуть принести користь для людей із встановленими конструкціями.

1. При установці двухчелюстной шини забороняється прийом алкоголю. Через порушення повноцінного прийому їжі алкоголь має властивість швидко всмоктуватися в кров і викликати почуття сп'яніння. У наслідку можливе утворення блювотних мас, але через неможливість відкрити рот людина сама може захлинутися своєю, же блювотою.

2. Спосіб харчування. Найкраще приймати їжу через трубочку, що просунулася через передню групу зубів, при цьому консистенція їжі повинна бути кашоподібної. Найкраще для таких цілей підходять м'ясні бульйони, кефіри і калорійні коктейлі.

3. Споживання кальцію. Для утворення кісткових швів необхідно споживати продукти, що містять велику кількість кальцію. До таких продуктів належить кунжут, сир, кисломолочні вироби, а також волоські горіхи.

4. Втрата маси. Навіть при харчуванні у великій кількості втрата маси неминуча, оскільки порушується повноцінний процес пережовування їжі та її усваемость. Тому би вам не хотілося, але певну вагу на період лікування ви все таки втратите. Але після закінчення лікування, як правило, стан і вагова норма повертаються на своє місце.

На сьогоднішній день вченими хірургами розроблено безліч видів шин для іммобілізації кісткових уламків і якнайшвидшого загоєння кістки. Про техніку шунтування можна дізнатися більш детально в матеріалі шунтування зубів. Звичайно пристосується до конструкції шинування не так легко але це вважається найбільш підходящим варіантом для нерухомості щелепи на момент загоєння.