Як далеко знаходиться плевра


Плевра знаходиться в грудній порожнині. Щоб дістатися до грудної порожнини хірургу потрібно пройти кілька шарів тканин. Спочатку це шкіра (містить сальні і потові залози) і підшкірно-жирова клітковина. Далі йде шар м'язової тканини. Тут же проходить велика кількість кровоносних судин (артерій і вен) і нервових закінчень. Завдяки їм відбувається живлення і іннервація (доставка нервових імпульсів) м'язів. Найтонші гілки судин і нервів доходять і до шкіри, доставляючи також необхідні речовини і забезпечуючи чутливість.

Будова

У топографічної анатомії, що вивчає детальну будову людського організму, поділяють кілька шарів грудних м'язів. Кожна м'яз полягає в спеціальну оболонку-футляр з допомогою фасцій. Після м'язового каркаса розташовується кісткові утворення, а саме 12 пар ребер, грудної відділ хребта і окрема кістка грудина, що з'єднується з верхніми сімома парами ребер.

Після розтину грудної клітини хірург потрапляє в грудну порожнину. Грудна порожнина являє собою простір обмежений кістково-м'язовим каркасом (ребрами) з боків, спереду грудиною, ззаду грудним відділом хребта і знизу особливої ​​грудної м'язом діафрагмою. Тут знаходяться такі важливі органи, як серце і легені.

Сама плевра являє собою серозні листки, що покривають з одного боку легкі (вісцеральна плевра), з іншого боку грудну порожнину (париетальная плевра). Таким чином, між двома шарами плеври утворюється плевральна порожнина. При різних легеневих захворюваннях в цьому просторі утворюється надмірна кількість рідини (випоту). Щоб зрозуміти на якій глибині знаходиться плевра - необхідно розібратися з чим вона межує.

Взаємне розташування


Сама верхня частина плеври отримала назву купола плеври. Купол плеври розташовується на пару сантиметрів вище ключиці спереду, а ззаду знаходиться приблизно на рівні остистих відростків 7 хребця шийного відділу. Якщо ж говорити про інших кордонах плеври, то задні і права передня межа плеври збігається з аналогічними межами легенів. Решта кордону плеври дещо відрізняються від легеневих. Це враховується при огляді хворого, а також при проведенні плевральної пункції (проколу плевральної порожнини з діагностичною або лікувальною метою).

Плевра залягає досить глибоко, проте при важких поранень грудної порожнини, особливо проникаючих, часто відбувається пошкодження цілісності плеври, і у важких випадках самих легких.

Також читайте статтю про техніку плевральної пункції і дивіться відео.