Ознаки цирозу печінки


Цироз печінки це хронічне Швидкопрогресуючий захворювання печінки, при якому відбувається спад функціонуючих гепатоцитів, заміна печінкової тканини сполучною тканиною і розвитком печінкової недостатності. Все це призводить до того, що печінка не може виконувати свої функції.

Через що ж може виникнути цироз

Збираючи анамнез, лікар повинен звернути уваги на фактори, описані нижче. Наявність таких допоможе наштовхнути його на думку, що причиною страждань даного хворого є цироз печінки.

- алкоголізм. При тривалому регулярному вживанні алкогольних напоїв (10-15 років) клітини печінки перестають бути здатними до детоксикації їх. Виникає жирова дистрофія печінки, потім алкогольний гепатит, який на останніх стадіях перетвориться в цироз печінки.

- вірусні гепатити (В, С, D). Персістіруя в крові, вірус починає атакувати клітини печінки. В даному випадку, найбільш небезпечним стає гепатит С лікування даного захворювання неможливо.

- генетичні фактори. При гемахроматоз і хвороби Вільсона відбувається саморуйнування гепатоцитів. В останній стадії гепатит перетвориться в цироз.

- попадання в організм токсинів. Існує ряд токсичних речовин і лікарських препаратів, при тривалому контакті з якими можливе ураження клітин печінки.

- хвороби серця. У разі деяких патологіях серця може статися застій крові, що викличе ураження печінки.

Початкові симптоми цирозу


Будь-яких специфічних ознак, що характеризують саме цироз печінки, не існує. Лише тільки сукупність симптомів може наштовхнути лікаря на думку, що у хворого розвивається дане ураження печінки.

У більшості випадків, хворий скаржиться на сильну втому, сонливість, погану працездатність. Але найчастіше ніхто не піде до лікаря з такими симптомами, тому цироз виявляється вже на більш пізніх стадіях. Більш докладно про перші ознаки цирозу печінки читайте в матеріалі іншого лікаря.

Судинні зірочки

Наступні симптоми

З плином часу до перших симптомів приєднуються наступні:

1) В результаті печінкової енцефалопатії (ураження головного мозку токсинами) може істотно знизиться швидкість мислення і пам'ять

2) Желтушность шкірних покривів, склер та слизових оболонок. Виражатися вона може по-різному від ледве помітною забарвлення до різко вираженою

3) Сверблячка. Виникає через те, що печінка не може детоксіціровать все жовчні кислоти, що виробляються в результаті життєдіяльності. І при попаданні їх в поверхневі капіляри вони викликають в шкірі свербіж

4) Пальмарная еритема (почервоніння долонь)

5) Сухість шкіри

6) Зниження еластичності шкіри

7) Обласна голови, паху і ніг

8) Різні диспепсичні прояви. Може з'явитися важкість у животі, відрижка з'їденим напередодні або повітрям, нудота, чергування запорів і проносів

9) Через скупчення повітря в черевній порожнині живіт може бути збільшеним у розмірі

10) Через слабкість судин можуть з'являтися синці по всій поверхні тіла. Причому причин для утворення даних гематом пацієнт не відзначає

11) Поява на тілі переплетень судин червоного кольору так звані судинні зірочки

12) Голова медузи -Поява на шкіри живота синіх переплетень судин

13) Лаковий мову поверхню язика набуває гладенький характер, колір його змінюється на яскраво-малиновий

14) Сеча темніє, стає бурою і каламутній

15) Світлий кал

16) Варикозне розширення вен на ногах

17) Геморой (варикозне розширення гемороїдальних вен)

18) Висока кровоточивість ясен

19) Температура тіла підвищується до 38 С

20) Печінка і селезінка збільшуються в розмірах. Печінка стає хворобливою, край її гострий, а на поверхні відзначаються численні горбики і вузлики. Треба відзначити, що на останній стадії захворювання, розміри її можуть зменшитися

21) Гінекомастія (збільшення в розмірі молочних залоз у чоловіків)

22) Знижується статевий потяг

Діагностика цирозу печінки

Щоб діагностувати хворобу, лікар повинен провести ряд досліджень:

- опитування пацієнта. Необхідно з'ясувати чи вживає хворий алкоголь, як часто, в яких кількостях, з якого віку він почав пити, не переносив він вірусні гепатити. Пацієнт повинен описати всі скарги, сказати коли вони виникли. Щоб допомогти пацієнтові, доктор повинен задавати навідні запитання, так зменшується можливість що-небудь упустити.

- зовнішній огляд. Доктор повинен оглянути тіло хворого на предмет судинних зірочок, побледнения нігтьових пластин, зміни шкірних покривів і слизових оболонок, а також наявність або відсутність асциту при цирозі печінки. Необхідно пропальпировать печінку і селезінку.

- лабораторні дослідження: загальний аналіз крові, біохімія крові

- інструментальні методи обстеження: УЗД печінки та селезінки, комп'ютерна томографія, ангіографія, біопсія печінки.