Опік очей ультрафіолетом


У медичній практиці існує чотири ступені опіків.

1. Опіки I ступеня супроводжуються почервонінням кон'юнктиви і повік, а також поверхневим прозорим помутнінням або ерозією рогівки.

2. Опіки II ступеня вважаються опіками середньої тяжкості. Для них характерне утворення бульбашок на шкірі вік. На кон'юнктиві з'являються поверхневі, легко знімаються плівки, а також розвивається поверхневе, напівпрозоре помутніння рогівки.

3. Опіки III ступеня відносяться до категорії тяжких опіків, яка супроводжується некрозом шкіри вік, утворенням глибоких, що не знімаються плівок на кон'юнктиві і глибоким помутнінням рогівки, що нагадує матове скло.

4. Опіки IV ступеня це дуже важкі опіки, при яких спостерігається поширений некроз шкіри, склери і кон'юнктиви, а також, дуже глибоке помутніння рогівки, що нагадує в даному випадку порцелянову платівку.

Після того, як відбувається відторгнення некротичних ділянок, формується оголення виразкової поверхні, заживающей з утворенням рубців, що укорочують слизову оболонку. Необхідно відзначити, що даний стан є причиною постійного помутніння рогівки різної інтенсивності, а після важких опіків відбувається зрощення між століттям і кон'юнктивою склери.

Дуже часто опіки стають причиною таких ускладнень, як глаукома, іридоцикліт, а в разі інфікування ендофтальміт.

Опіки очей ультрафіолетом

Опіки, які стали наслідком впливу променевої енергії, виникають під впливом сонячної радіації, коли атмосфера слабо затримує УФ випромінювання. Найчастіше такі опіки можна отримати в гірській місцевості або в тундрі. Необхідно відзначити, що вони називаються “сніжна офтальмія”, А також їх називають сніговою або гірської сліпотою. Іноді опік очей ультрафіолетом можна отримати внаслідок тривалого перебування на яскравому сонці, а також від штучних джерел УФ випромінювання (електрозварювання, кварцові лампи та інші прилади). Фотоофтальмія, яка є наслідком випромінювання джерел ультрафіолетового випромінювання, називається електроофтальмія, т.е термічний опік очей.

Симптоми опіків очей ультрафіолетовими променями

Через 5 7:00 після УФ опромінення у потерпілого розвивається блефароспазм, різкий біль в очах, світлобоязнь і сльозотеча, а також почервоніння кон'юнктиви. В особливо важких випадках на рогівці з'являються поверхневі бульбашки і помутніння. На слизовій оболонці очей розвивається гіперемія і набряк, рогівка тьмяніє. За допомогою біомікроскопії виявляється набряк епітелію (іноді його відторгнення). Відбувається зниження чутливості рогівки. У цьому стані при постановці діагнозу необхідно розглядати факт можливого ультрафіолетового опромінення.

Перша допомога при опіках очей ультрафіолетовими променями

Перш за все, потерпілому необхідно закапати очі 0,25% розчином дикаїну, 0,1% розчином адреналіну, 2 5% новокаїном, персиковим або вазеліновим маслом (протягом півгодини кілька разів). Також кожні 30 хвилин рекомендується закопування дезінфікуючих засобів (0,25% розчин левоміцітін, 20 30% розчин сульфацил-натрію, фурацилін 1: 5000 та ін.). Добре допомагають холодні примочки з настою череди, календули або ромашки. Тактика схожа як і при опіку очі кварцовою лампою.

Необхідно відзначити, що після консультації у офтальмолога, лікування проводиться амбулаторно. Для цього пацієнтові протягом деякого часу необхідно перебувати в затемненому приміщенні. Як правило, повне одужання настає через 24 48 годин.