Рана в носі


Травми носа зустрічаються досить часто. Пошкодження м'яких тканин, а також кісткового і хрящового скелета залежить від характеру травми. Одним з основних симптомів рани в носі є рясна кровотеча з носа.

Іншими скаргами при таких ранах є звичайно біль, враховуючи багату іннервацію цій області больовий синдром може бути дуже інтенсивним, в деяких випадках доже може провокувати больовий варіант травматичного шоку. Механізм утворення рани в носі у разі травми може бути обумовлений і зміщенням кісткових уламків.

Розрив слизової оболонки порожнини носа викликає появу підшкірної емфіземи особи, особливо цей процес посилюється при сморкании. Діагноз травм і ран носа встановлюється на підставі опитування, огляду, пальпації цій галузі, а також даних ендоскопічних та рентгенологічних методів обстеження. Таким чином, причини носових кровотеч різноманітні.

Невідкладна допомога при ранах носа полягає, насамперед, в зупинці кровотечі, яку в даній області може бути досить значним і навіть небезпечним у зв'язку з тим, що тут знаходиться судинний пучок, що має назву Кіссельбахова сплетіння. Пошкодження цього пучка проявляється серйозним кровотечею, яке іноді вимагає оперативного втручання для його зупинки. Ускладненнями таких кровотеч може бути геморагічний шок і постгеморагічна анемія. У якості першої допомоги при носовій кровотечі (з рани носа) необхідно наступне: 1. Надати пацієнту зручне положення (краще сидячи і з нахиленою вперед головою). 2. У носовій хід з боку кровотечі можна ввести тампон, змочений перекисом водню. 3. На перенісся бажано покласти міхур з льодом або серветку, змочену холодною водою. При наданні медичної допомоги вводяться кровоспинні препарати (етамзілат, дицинон, вікасол, можливо внутрішньовенне крапельне введення розчину амінокапронової кислоти).

В деяких випадках, коли рана в носі обумовлена ​​зміщенням уламків кісток потрібно їх репозиція, яка проводиться в максимально ранні терміни під місцевою анестезією або під короткочасним загальним наркозом. Фіксація уламків проводиться шляхом тампонади порожнини носа марлевою турундой, яка зазвичай просочується парафіном.

Саме наявність серйозних кровотеч, небезпечних для життя, а також при необхідності проведення хірургічних методів лікування пацієнти з ранами носа повинні госпіталізуватися в стаціонар. Теж саме стосується і випадків відновного лікування при травмах носа.