Накладення швів на шийку матки


Шийка матки під час вагітності це своєрідний затвор, що утримує дитину всередині материнського тіла. На жаль, іноді бувають випадки, коли виникає ризик передчасного її розкриття. Такий стан в медицині називається істміко-цервікальна недостатність.

Істміко-цервікальна недостатність (ІЦН) це найбільш часта причина переривання вагітності в другому триместрі. При даній патології відбувається вкорочення шийки матки з її подальшим відкриттям, що, в свою чергу веде до випинання плодового міхура і виливу навколоплідних вод з наступним викиднем в другому триместрі або народженню недоношеної дитини в третьому триместрі вагітності.

Причини передчасного розкриття шийки матки.

Існує кілька причин, за якими може відкритися шийка матки раніше терміну.

Бувають жінки, для яких характерна вроджена слабкість шийкових тканин, і, через те, що плід росте і збільшується навантаження, в один прекрасний момент шийка матки просто може з нею не впоратися.

Також шийка матки може передчасно розкритися у жінок з пошкодженою маткою і у тих, хто страждає такий вродженої аномалією, як неправильна форма матки. Ще однією причиною передчасного розкриття шийки є гормональні порушення.

В ході численних клінічних спостережень було з'ясовано, що у разі розвитку ІЦН, ефективним методом лікування може бути тільки оперативне втручання.

Операція по накладенню швів на шийку матки.

Накладення швів на шийку матки це абсолютно нескладна хірургічна методика, яку півстоліття тому винайшов індійський лікар Шірокадр.

У процесі проведення операції шийка матки зашивається “кільцем” (Спеціальними швами) за допомогою нерассасивающіміся лавсановою або нейлонової нитки, яка після останнього стібка закріплюється вузлом.

Така операція, як правило, проводиться на 13-й 20-му тижні вагітності (найоптимальніший термін 17-я 21-янеделя). Вид анестезії узгоджується з пацієнткою. Вона може бути внутрішньовенна або епідуральна. Після внутрішньовенного введення анестезуючого препарату вагітна занурюється в стан сну, і нічого не чує і не бачить ще 1 лютого години після операції.

При епідуральної анестезії жінка все бачить і чує, але біль відчуває набагато слабкіше. Необхідно відзначити, що якість накладення швів жодною мірою не залежить від обраної анестезії.

Відразу ж після операції призначається короткий курс лікування антибіотичними препаратами, а також засобами, що сприяють розслабленню стінок матки.

Як правило, після операції вагітні скаржаться на невеликі тягнуть болі внизу живота і виникнення кров'яних виділень. Це нормальний стан, і зазвичай всі негативні прояви зникають через декілька днів.

Знімають шви на матці після кесарева на 37-му тижні вагітності. Це абсолютно безболісна операція, яка проводиться без анестезії.

Накладення швів на шийку матки не дуже впливає на спосіб життя вагітної жінки, але, тим не менш, берегти себе при цьому все-таки необхідно. У цей час забороняється піднімати тяжкості, займатися активним фізичною працею, довго їздити за кермом, а також настійно рекомендується утриматися від занять сексом. Це пов'язано з тим, що розкрита (незважаючи на наявність швів) у третьому триместрі вагітності шийка матки є вхідними воротами для проникнення всякого роду інфекції.

Післяпологове накладення швів на шийку матки.

Необхідно відзначити, що шви на шийку матки можуть накладатися і після пологів. Така операція показана породіллям, у яких виникли розриви. Ця методика абсолютно не вимагає анестезії, так як після пологів шийка матки практично не чутлива до болю. Матеріалом у цьому випадку є кетгут або напівсинтетичні нитки. Хірургічні шви на шийку матки можуть накладатися окремо (коли кожна коротка нитка в ряду фіксується вузлом) або безперервно (коли вузол зав'язують на початку і в самому кінці лінійного розриву). Такі шви не доставляють занепокоєння жінці і не вимагають спеціального догляду. Якщо не гоїться шов після операції - варто звернутися до лікаря.