Як лікувати поліпи в кишечнику


Поліп термін збірний, його використовують для позначення різних утворень, які підносяться над поверхнею слизових оболонок в різних органах і системах. Якщо таких утворень багато застосовують термін поліпоз. За даними деяких авторів поняття поліпоз використовується в тих випадках, коли кількість поліпів перевищує двадцять.

Поліпи бувають різні і за своєю будовою, за консистенцією, за величиною підстави.

Поліповідние освіти в шлунково-кишковому тракті найчастіше бувають залозистими, залізисто-фіброзними і фіброзними. Найчастіше поліпоз увазі доброякісний характер. Однак, в початковій стадії розвитку деякі злоякісні пухлини можуть мати вигляд поліпів. Поліпи кишечника досить часто мають запальний характер. У верхніх відділах тонкої кишки частіше зустрічаються так звані множинні поліпи Пейтца-Егерса. Поверхня таких поліпів дольчатая.

Клінічна картина поліпів досить різноманітна і залежить від місця розташування поліпа, від його величини, будови, від поширеності, тобто кількості поліпів і наявності ускладнень. Іноді великі за розміром поліпи можуть звужувати або навіть закривати просвіт кишечника, в інших випадках поліпи можуть бути джерелом кровотечі або викликати запальні процеси в кишечнику.

У діагностиці поліпозів важливе місце займають рентгенологічні, ендоскопічні методи лікування. При ендоскопії є можливість біопсії тканини поліпа з подальшим морфологічним дослідженням.

У товстому кишечнику часто зустрічаються аденоматозні поліпи. Якщо розмір таких поліпів перевищує два сантиметри збільшується ризик їх перетворення в ракову пухлину. Проявлятися такі поліпи можуть ректальними кровотечами, які можуть бути мікроскопічними і визначатися тільки при аналізі калу, і макроскопічними, тобто кров видна в калі. Іноді великі поліпи можуть імітувати і симптоми кишкової непрохідності зі болями.

Лікування поліпів головним чином оперативне. Досить часто для видалення дрібних поліпів також використовують ендоскопічні методи. Дистанційні поліпи також піддаються мікроскопічному дослідженню.

Поліпи, які мають ніжку зазвичай видаляються петлевий електрокоагуляції при колоноскопії. Поліпи на широкій основі вимагають хірургічного висічення. Лікування поліпів у кишечнику посредствоі колоностоми через пряму кишку читайте в роботі уабдомінального хірурга Денисова М.М.

Прогноз після видалення поліпа зазвичай сприятливий, проте в деяких випадках може мати місце процес малігнізації (перетворення в злоякісну пухлину).