Арахноідальная кіста головного мозку


Кіста являє собою міхур, наповнений якою-небудь рідиною. Арахноідальная кіста отримала свою назву за місцем розташування арахноідальной, м'якої мозкової оболонки. Тобто - це освіта, що знаходиться під черепною коробкою, розташоване між мозковими оболонками. Утворюється воно в результаті розщеплення або освіти кишені в м'якій мозковій оболонці, яке заповнюється рідиною, що циркулює в головному мозку.

Кісти головного мозку досить поширене явище, за даними вчених, близько 4% людей мають подібні утворення. Найчастіше, вони невеликого розміру, не проявляють себе симптомами і в лікуванні не потребують. Більшою мірою ризику утворення кіст головного мозку схильні чоловіки, діагностують кісту зазвичай у дорослому віці, так як рання діагностика утруднена з відсутності характерних симптомів для даного утворення.

Види кіст

Кісти головного мозку ділять на вроджені та набуті.

Вроджені кісти.

Вроджені кісти головного мозку утворюються в результаті порушень в ембріогенезі. Причини виникнення точно невідомі, передбачається вплив будь-яких травмуючих чинників на плід в момент розвитку оболонок мозку. Прикладом може служити кіста прозорою перегородки головного мозгаілі інша лікворна кіста головного мозку, яка сформувалася при аномалії розвитку. Симптоми і прогноз залежать від розміру і місця локалізації. Цей діагноз може бути виставлений ще до народження дитини, за результатами ультразвукового дослідження.

Придбані кісти.

Виникають в результаті перенесеного менінгіту - запалення мозкових оболонок, як ускладнення після травми головного мозку або крововиливу в мозок інсульту.

Симптоми


Прояви захворювання носять неспеціфічіскій характер і є результатом тиску рідини в кісті на ділянку головного мозку. При невеликих розмірах, скупчення рідини в кісті незначно і тиск, який чиниться їй, людиною не відчувається. Симптомами може бути головний біль, запаморочення, відчуття пульсації в голові, шум у вухах тощо.

При великих розмірах кісти, або прогресуючому зростанні, тиск рідини усередині перевищує загальномозкових і з'являються яскраво виражені симптоми захворювання.

Пацієнт скаржиться на болісну головний біль, постійне відчуття тяжкості в голові, неможливість здійснювати рухи головою без посилення болю. Також, залежно від ділянки головного мозку, що піддається впливу, можлива часткова глухота, сліпота, виникненні судом і часткова розумова відсталість - порушення мови, пам'яті та інших вищих нервових функцій.

Зростання освіти можливий при триваючому запаленні, надходженні в кісту рідини або струсі мозку при раніше утвореної кісті.

Діагностика

На підставі скарг хворого проводять дослідження головного мозку за допомогою магнітно-резонансної томографії або комп'ютерної томографії. Визначають наявність кісти, її розмір і місце розташування.

Лікування

При відсутності симптомів, маленьких розмірів освіти і припинення росту кісти проводять тільки загальні лікувальні заходи, спрямовані на виявлення причини утворення, поліпшення кровопостачання головного мозку.

В інших випадках, особливо при розриві кісти або загрозу розриву, потрібне оперативне втручання з метою видалення освіти.

Показаннями до проведення оперативного втручання є:

- розрив або загрозливий розрив кісти;

- повторювані судомні напади;

- наростання осередкової симптоматики;

- збільшення внутрішньочерепного тиску.

Сьогодні для видалення кісти в арахноідальних просторі застосовують ендоскопічні операції, що дозволяє з найменшим травматизмом призвести висічення кісти або створення шунтування для відтоку рідини. Подібні операції проводять під контролем спеціального обладнання, що дозволяє бачити все, що відбувається всередині черепа, без великих розрізів, і видалити кісту або організувати постійний відтік рідини через природні шляхи в головному мозку.

Ці операції дають можливість в ранньому віці видалити арахноїдальні кісти у дітей, що необхідно зробити для нормального росту і розвитку головного мозку.

Прогноз і наслідки кісти головного мозку арахноідальних тіпапосле проведеного хірургічного лікування сприятливі, необхідно регулярно проводити обстеження, для виключення повторного утворення кісти.