• Головна
  • Хірургічні методи лікування
  • Пункція
  • Пункція при вагітності особливості процедури

Пункція при вагітності особливості процедури


Амніоцентез специфічна медична процедура. В основному, таке втручання проводять для допологової діагностики вроджених, спадкових захворювань у плода (синдром Дауна, Патау, Едвадса та ін.) У ряді випадків при необхідності при пункції вводять речовини для медикаментозного аборту за показаннями (2 триместр), видаляють надлишкову кількість навколоплідної рідини (при багатоводді).

Перед втручанням вагітній жінці надають повну інформацію про пункції, про її цілі і можливі наслідки її проведення. Підписується спеціальне згоду. Процедури зазвичай проводять без використання знеболювання, хоча можливі винятки.

Вагітна жінка проходить стандартне ультразвукове дослідження для точного визначення терміну вагітності, кількості плодів (у разі багатоплідної вагітності) та їх стану (серцебиття), місце розташування плаценти, кількість навколоплідних вод. Якщо плід поза матки, то проводять пункцію при позаматкової вагітності.

Після попередньої антисептичної обробки місця вкола, за допомогою спеціальної довгої голки, під контролем ультразвукового датчика, проколюють плодовий міхур. При цьому намагаються, щоб голка не зачепила плаценту. Отримують приблизно 20-25 мл амніотичної рідини. І відправляють її на подальше дослідження. В принципі, проведення пункції можливо на будь-яких термінах вагітності, все залежить від поставленої лікарем мети для дослідження. Якщо мова йде про пренатальної діагностики, то оптимальний час 16-20 тижнів. В кінці процедури проводять контрольне УЗД. Перевіряють характер і частоту серцебиття плоду.

Індивідуально призначається лікарська терапія, спрямована на збереження вагітності, а також антибактеріальні препарати. Якщо у майбутньої матері негативний резус-фактор, необхідно проведення екстреної профілактики можливого резус-конфлікту. Для цього жінці вводять спеціальні імуноглобуліни.

У 1-2% випадків протягом наступного дня відзначається незначне підтікання навколоплідних вод. Можливо передчасні пологи (особливо при проведенні пункції в 3 триместрі). Крім того, існує ризик запальних ускладнень (часто спостерігаються при пункції в другому триместрі).

Проведення амніоцентезу має призначатися тільки лікарем, порівнюючи цінність отриманої інформації про здоров'я плоду і можливі ризики операції.