Шви після лапароскопії


Лапароскопічні техніки проведення низки операцій мають ряд переваг. І насамперед, це малий обсяг хірургічного втручання і більш швидка реабілітація. У ліжку необхідно перебувати близько чотирьох годин або, максимально до доби.

Гімнастика, зміна положення тіла в ліжку показані після перших же годин і сприяють профілактиці спайкового процесу. Спайковий процес внутрішніх органів менше виражений саме після лапароскопії. Іноді призначають профілактичні курси прийому антибіотиків, особливо після операцій на маткових трубах, видалення кіст, операцій з видалення міом.

Можливо більш раннє призначення фізіотерапії. Що, безумовно пов'язано і з малим розміром зовнішніх швів, після втручання.

Техніка накладання швів

З'єднання тканин під час оперативного втручання підпорядковується загальним закономірностям і принципам. Під час лапароскопії та проведення необхідних маніпуляцій, наприклад видалення жовчного міхура, лікар вже застосовує механічне з'єднання країв тканин організму за допомогою голок або стейплеров. Частіше застосовуються атравматичного голки. Точне володіння технікою ендоскопічних швів, підвищує кваліфікацію хірурга, дозволяє здійснювати різні за складністю завдання за допомогою мінімально інвазивних методик. Застосування, зокрема петлі Редера описано ще в 1918 році, при видаленні мигдалин. Так само застосовують Абердін вузол, морський петельний вузол. Яка б техніка не використовувалася, не варто цікавитися як самому зняти шви - довіртеся медпрацівникам.

Під час зшивання внутрішніх утворень, застосовують кетгут, Вікріл 0 2, полідіоксан (PDS). Взагалі підходить різний матеріал, але краще, якщо нитка не будуть скручуватися. При затягуванні лигатура відчуває певне навантаження, значить, її товщина повинна бути достатньою, що б не рватися. Найчастіше для зовнішніх швів застосовують саме матеріал, що розсмоктується. Виготовляти такі нитки можуть з міцної сполучної тканини. Вони більш товсті, шов після них виглядає грубіше, але і має ряд переваг. Розсмоктування зовнішніх швів зазвичай відбувається вже на шосту добу, внутрішні шви можуть розсмоктуватися до двох місяців. Головне, щоб не допустити ситуації коли мокне шов після операції.

Якщо краї тканин будуть туго затягнуті, то можливі болі в реабілітаційному періоді через стискання і запального процесу. Неякісно накладені шви з формуванням затеков крові можуть привести до гострого запалення. Але надалі, болі закономірно вщухають. При лапароскопії зазвичай доступ здійснюється через три точки на черевній стінці.

Йди за швами і їх зняття


Уходза післяопераційними швами простий, і зазвичай складається з обробки шкірними антисептиками з накладенням маленької марлевої серветки і пластиру. При підвищенні температури тіла показана консультація лікаря, можливо з призначенням антибіотиків. Після розсмоктування або зняття швів з рани можна застосовувати мазь Контратубекс. Фізіотерапевтичні процедури з лідазу, Лонгидаза показані для профілактики болів і внутрішніх спайок, особливо після гінекологічних втручань і при плануванні вагітності. Краще починати їх через півтора місяця, коли відбудеться достатню зрощення зшитих тканин.