Наслідки лапароскопії у вагітних і при міомектомії


Як і будь-яка інша операція, лапароскопія має свої наслідки і ускладнення. Незважаючи на те, що лапароскопія відноситься до малоінвазивної хірургії, для неї характерні ті ж проблеми, що і для звичайної операції. Залежно від виду лапароскопії, характерні свої наслідки втручання.

Лапароскопія у вагітних

У медицині прийнято було завжди вважати, що лапароскопія при вагітності це абсолютне протипоказання. Однак останні роки медицина змінила ставлення до даного втручанню і зараз все частіше використовують лапароскопію для гінекологічних та інших видів медичної допомоги. При правильній підготовці до лапароскопії і грамотної операції, наслідки після лапароскопії можна уникнути.

Теоретично є ризик пневмоперитонеума ситуація, коли повітря проникає в черевну порожнину. У нормі, між листками очеревини немає повітря, а при лапароскопії під час вагітності з'являються кілька факторів, що сприяють пневмоперитонеуму. Під час вагітності посилюються метаболічні процеси в організмі і частішає дихання. Також об'єм легенів у міру розвитку плода знижує свою фізіологічну ємність.

Крім пневмоперитонеума, існує небезпека гіпоксії плода. Це пов'язано насамперед з недостатністю функціонування легенів під час лапароскопії.

Лапароскопія робиться під загальною анестезією, при якій як правило збільшується внутрішньочеревний тиск. Цей фактор також може сприяти гіпоксії плода.

Існує низька ймовірність пошкодження матки троакаром інструментом, що вводиться в черевну порожнину при початку лапароскопії. Принаймні зростання терміну вагітності, введення першого троакара все більше збільшує ризик пошкодження матки. Були випадки пневмоамніона ситуація, коли потрапляє повітря при проникненні троакаром в плід.

Вагітним жінкам рекомендується проводити лапароскопію в першому чи в другому триместрі вагітності. В останній триместр вагітності лапароскопію проводять в крайньому випадку.

Міомектомія


При видаленні матки, операції міомектомії, існує ймовірність її розриву. Ситуація, коли відбувається розрив матки, спостерігається досить рідко, менше одного відсотка від всіх операцій. Вважається, що в даному наслідку лапароскопії винен оперує. Таке відбувається або з причини неправильного ушивання матки або якщо було залишено простір, де згодом утворилася післяопераційна гематома.

Необхідно виконувати всі рекомендації лікаря до і після лапароскопії, дотримуватися дієти після лапароскопії і стежити за своїм самочуствие. Будьте здорові.