Лапароскопія міоми матки


Міома матки це доброякісне новоутворення вузлової форми, що складається з м'язової або серозної тканини. Розташовуватися по відношенню до анатомічних частин органу може на шийці, перешийку або тілі матки, а по відношенню до шарів субмукозного (під слизовим шаром), всередині м'язового шару, і субсерозно (під серозною оболонкою органу).

На сьогоднішній день міома матки легко піддається лікуванню, як консервативному, так і хірургічного. Так як діагностується дана патологія часто на етапі виражених розмірів міоматозного вузла, частіше лікування закінчується на операційному столі.

У сучасній хірургії все частіше вдаються до лапароскопічного методу лікування, і в даному випадку перевага віддається саме цьому способу хірургічного втручання.

Суть такої операції полягає у використанні хірургами лапароскопа спеціальної оптичної камери з багаторазовим збільшенням. Завдяки такому інструменту, можна зазирнути в черевну порожнину з мінімальною травматизацією, так як в черевній стінці оперируемой робиться всього 3 проколу діаметром близько 5 мм, в один з яких вводиться лапароскоп, а в інші два - спеціальні маніпулятори, для проведення операції.

Для того, щоб не травмувати внутрішні органи інструментами і поліпшити огляд оперованого органу, перед початком операції в черевну порожнину вводиться газ, який піднімає черевну стінку і розширює поле діяльності хірурга.

Лапароскопічне видалення міоми матки проводиться при досягненні її діаметра в 3 см і більше, і тільки за умови, що вузол росте в напрямку до черевної порожнини (з товщі м'язів, або субсерозно). При цьому під наглядом камери, зображення якої транслюється на екран в операційній, проводиться вилущування міоми маніпуляторами. Після чого стінка органу вшиваються.

Переваги лапароскопії

Даний метод лікування може використовуватися і як діагностичний варіант. Так, під час операції можуть бути виявлені додаткові вузли, які в один етап видаляються з попереднім вузлом. А при виявленні патології придатків матки, можливо одночасно провести операцію і на цих органах. У цьому й полягає велика перевага лапароскопії перед лапаротомією:

1- мінімальний травматизм для пацієнтки

2-можливість одночасного видалення кількох вузлів або проведення операції на придатках

3- мінімальна крововтрата

4- швидке відновлення після операції.

У випадках виявлення міоми величезних розмірів, або наявність вузлів у великій кількості, вирішується питання про надпіхвова ампутації або екстирпації матки. У випадку, якщо жінка не родили, таке питання ставиться у вкрай рідкісних випадках. Читайте про наслідки лапароскопії при міомектомії за посиланням.

При достоїнствах лапароскопії, її недолік полягає лише в тому, що така апаратура дорога, а провести такий варіант операції можуть тільки спеціально навчені хірурги. Також бувають кров'янисті виділення після лапароскопії, хворобливість і дискомфорт в зоні доступу, але як правило це проходить через кілька днів.

Таким чином, при лікуванні міоми матки, перевага віддається лапароскопічної хірургії, яка дозволяє вилікувати жінку від даної патології, з нанесенням мінімальної шкоди її здоров'ю.