Болить шов після кесаревого


Кесарів розтин в наші дні стало набагато частіше застосовуватися, ніж раніше. Сьогодні ця операція стало практично основною серед інших родоразрешающіх операцій. Її частота становить 10-20% в Росії, в середньому близько 15%.

Сьогодні використовується методика кесаревого розтину в нижньому сегменті матки, при цьому розріз на шкірі роблять поперечно в надлобковій області (цей вид розрізу називається по Пфанненштилю). Він має хороший косметичний ефект і не тільки. На шкіру накладається внутрішньошкірної шов найчастіше вікрілом. Вікріл розсмоктується через 70-90 діб. Кесарів розтин це все-таки операція і наслідки її набагато серйозніше, ніж після звичайних вагінальних пологів. Так що, милі жінки, подумайте, якщо є вибір, як вам краще народити малюка, щоб було менше ризиків. Звичайно ж, перевагу варто віддати пологів через природні родові шляхи при відсутності протипоказань як з вашого боку, так і з боку малюка.

А тепер про ускладнення, які таїть в собі операція. Їх багато, а сьогодні будемо говорити про болі в області шва після кесаревого розтину. Ці болі можуть бути як в найближчий період після операції, так і у віддалений. Відповідно, причини їх виникнення буде різноманітними. Зараз більш докладно про це поговоримо і розберемося, що з цим робити. Адже хворіти шви після операції можуть по різному, операція може мати свої особливості.

У самій ранній час після операції біль виникає через наявність рани на матці і передній черевній стінці. Це аналогічно, банального порізу пальця і ​​так далі. Що з цим робити? Чим обробляти шви після операції правильно? Використовувати знеболюючі препарати. Перебуваючи в пологовому будинку, лікарі вам їх обов'язково призначать. У першу добу після операції це будуть наркотичні анальгетики морфін, трамадол, омнопон та ін. Попозже з больовим синдромом добре буде справлятися анальге в поєднанні з димедролом, кетанов та інші препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів. Це звичайне явище в післяопераційному періоді, тому цього болю не варто боятися.

Рухаємося далі. Протягом 1,5 місяців після операції велика ймовірність розвитку ендометриту запалення матки, при цьому в запальний процес буде залучатися і шов на матці, який буде давати появу болю. Найнебезпечніше, що може статися це його розбіжність і неспроможність. Лікування при цьому полягатиме, як правило, у видаленні матки, тому за медичною допомогою варто звертатися при перших же симптомах, поки процес не зайшов занадто далеко. До інших симптомів відноситься підвищення температури, виділення з неприємним запахом, виражена слабкість. Поки процес просто обмежений ендометритом, то достатньою правильної антибактеріальної терапії в поєднанні з іншими препаратами для лікування, щоб зберегти матку.

За ці 1,5 міс після пологів може бути ще й нагноєння рани на шкірі після кесаревого розтину. Для лікування слід використовувати її дренування, промивання перекисом водню і застосування антибактеріальних ранозаживляющих мазей (Левомеколь). Може ще й утворитися гематома під апоневрозом частіше (це скупчення крові під шаром, який покриває м'язи). Лікар її дренує, тобто спорожняєте спеціальним інструментом.

До віддалених причин болів відноситься утворення спайок, залучення нервових закінчень в рубець на шкірі, а також розвиток ендометріозу в післяопераційному рубці. Утворення спайок носить індивідуальний характер у когось вони сильно утворюються, а у кого-то їх взагалі немає. Щоб хоч якось з ними впоратися можна застосовувати фізіопроцедури в поєднанні з ферментними препаратами (лидаза, трипсин), проте, їх розсмоктування - явище дуже рідкісне. Теж саме рекомендується і при болях, обумовлених залученням нервових корінців в область розрізу і шва.

Розвиток ендометріозу в післяопераційному рубці це поява тканини ендометрія (внутрішнього шару матки) в області передньої черевної стінки. Це пов'язано з тим, що виробляється розрізом внутрішнього шару матки при операції і ці клітинки можуть потрапити куди завгодно, там осісти і розмножуватися. Ці болі синхронні з початком менструації і проходять після її закінчення або в середині її.

У всіх випадках вам обов'язково варто звернутися до лікаря для детального обстеження і вироблення плану лікування. Не займайтеся самолікуванням, ця стаття лише для вашого ознайомлення і щоб ви правильно зорієнтувалися в тактиці ведення вас вашим лікарем, не більше.