Блокада шийного відділу хребта


Кожен з нас хоч раз у житті відчувала хворобливі відчуття в шиї. Причин таких болів безліч. Найчастішою причиною є дегенеративні змін шийного відділу хребта, так званий шийний остеохондроз. Одним з ефективних методів лікування больового синдрому в шиї є лікувальні блокади. Це введення лікарської речовини в певні ділянки з терапевтичною метою.

Мети блокадпозвоночніка

Блокади проводять неврологи, або хірурги в спеціально обладнаному кабінеті. За допомогою блокади лікар досягає відразу кілька цілей. По-перше, це усунення гострого больового синдрому. Крім того, за рахунок рефлекторного розширення кровоносних судин, що живлять спинний мозок, нормалізується відтік венозної крові, зменшується набряк нервового закінчення. Таким чином, блокада впливає відразу на кілька етапів патогенезу захворювання. Великою перевагою блокад служить те, що їх можна застосовувати в тих складних ситуаціях, коли протипоказані фізіотерапевтичні або бальнеологічні методи лікування (важкі захворювання серцево-судинної системи, міоми матки і підозра на онкологічні захворювання).

Показання та протипоказання


Однак існує також ряд протипоказань. Розрізняють загальні (індивідуальна непереносимість ліків, що вводяться при блокадах, сильні невротичні реакції, міастенія, епілепсія, серйозна патологія печінки) і місцеві (запальні процеси на шкірі, аномалії розвитку кісткових структур шийного відділу хребта, що ускладнюють проведення блокади) протипоказання. Основними показаннями до блокадам шийного відділу хребта є міозити відповідних м'язів, радикуліти, неврити, міжхребетні грижі, патології опорно-рухової системи.

Відмінності блокад

Існує велика кількість блокад, основною відмінністю є точка введення, що вводиться лікарська речовина і призначення процедури. За допомогою блокад вводять такі препарати: знеболюючі (новокаїн, лідокаїн, траумель- S, румалон), вітаміни (В12), гормони (гідрокортизон, діспропан), судинорозширювальні (платифиллин), ферменти (лидаза). Дозволяється проведення комбінованих блокад (наприклад, новокаїн + платифиллин або новокаїн + гідрокортизон).

Блокада шийного відділу хребта

В ході проведення блокади препарат за допомогою шприца і голки вводиться в певну точку. Як правило, це ділянка найбільшого болю. Ці ділянки називаються тригерними точками. Якщо больовий синдром викликаний шийним остеохондрозом та іншими дегенеративними змінами, використовується латеральний (бічний) доступ. При проведенні блокади з таким доступом хворий сидить з поверненою в протилежний від місця уколу бік головою. Лікар повинен провести уявні лінії між певними анатомічними утвореннями і знайти точну точку для ін'єкції. Щоб уникнути можливих ускладнень рекомендується проводити процедуру під рентгенологічним або ультразвуковим контролем.

Ускладнення

Гнійні ускладнення при проведенні лікувальних блокад виникають при порушенні правил асептики і антисептики. При недотриманні техніки проведення, а також внаслідок анатомічних особливостей ходу нервових стовбурів і судин, можливі травматичні ушкодження зазначених структур. При проведенні блокади при лікуванні шийного остеохондрозу необхідні подальша тракция і знерухомлення (іммобілізація) шийного відділу хребта за допомогою коміра Шанца. Дуже часто застосовують проведення лікувальних блокад з подальшою мануальною терапією. Оскільки блокада дозволяє ліквідувати компресію нервів і судин. Рекомендується почитати оглядову статтю про блокадах хребта, включаючи шийний відділ.