Стафілокок в грудному молоці


Нерідко при грудному вигодовуванні виникає проблема мікробного обсіменіння молоко умовно-патогенними мікроорганізмами. І часто причиною тому служить золотистий стафілокок.

Жіноче молоко стерильно, але при неправильному догляді за грудьми, маститах, застуді при грудному вигодовуванні або наявності вогнища запалення в організмі може стати живильним середовищем для розмноження золотистого стафілокока, за певних умов представляє значну небезпеку для здоров'я.

В організмі новонародженого ця бактерія може викликати розвиток гнійних процесів, гнійничкові ураження шкіри, піодермії, омфаліта, псевдофурункульоз, коньюнктивит, абсцеси, аж до розвитку загрозливих для життя генералізованих захворювань пневмонії та сепсису.

Золотистий стафілокок

Золотистий стафілокок є грамположительной бактерією, яка виділяє на світлі особливий пігмент жовтого кольору. За статистикою приблизно 20% здорового дорослого населення є носіями збудника, який колонізує шкірні покриви, де може формувати карбункули, і слизову оболонку носа. Золотистий стафілокок відноситься до санітарно-показовим мікроорганізмам і є основною причиною внутрішньолікарняних інфекцій, зокрема в пологових будинках. Він має специфічні фактори патогенності, а госпітальні штами володіють значною резистентністю до багатьох антибактеріальних препаратів і дезінфікуючих засобів.

Симптоми і діагностика


Якщо у дитини спостерігається безпричинна дисфункція травної системи, блювання, пронос, гнійничкові захворювання або інші гнійно-запальні процеси, в першу чергу слід думати про інфікуванні з грудним молоком. При підозрі на наявність стафілокока в грудному молоці необхідно провести аналіз на його стерильність. З цією метою необхідно провести підготовку до аналізу і зібрати необхідну порцію молока для бактеріологічного дослідження, дотримуючись певних правил.

1. Необхідно простерилізувати посуд для збору молока. Це можуть бути дві пробірки або баночки, які слід ретельно прокип'ятити протягом 15 хвилин.

2. Попередити потрапляння мікроорганізмів з шкіри рук або грудей, яка також може містити епідермальний і золотистий стафілококи, дріжджові грибки, кишкову паличку і ентерококи. Для цього потрібно ретельно вимити з милом і обробити антисептиком руки і область ареоли, потім насухо витерти чистим рушником.

3. Перша порція молока (близько 10 мл) зціджується в раковину або в окремий посуд і виливається. Друга порція (10-15 мл) збирається у підготовлений посуд, окремо з лівої і правої грудей. Потім проби доставляються в лабораторію.

Аналіз за часом займає 7 днів, протягом яких відбувається вирощування мікроорганізмів на спеціальних для кожного виду поживних середовищах, і перевірка їх стійкості до різних антибактеріальних препаратів.

Лікування

Лікування дитини і матері залежить від ступеня обсіменіння грудного молока і тяжкості викликаного ним патологічного процесу. Грудне вигодовування припиняють тільки у випадку розвитку гнійного маститу, в інших випадках, навіть якщо висіяв золотистий стафілокок в грудному молоці, це не рекомендується. Мастит у матері поряд з явищами стафілококової інфекції у дитини вимагає проведення антибіотикотерапії відповідно до результатів бакпосева. При наявності у малюка дисбактеріозу необхідне застосування препаратів з групи пребіотиків і еубіотиків.

Профілактика стафілококової інфекції полягає в правильній організації грудного вигодовування і гігієнічних заходах.